hrvatski

Imunološki čimbenici u predviđanju ishoda bolesnika s hepatocelularnim karcinomom liječenih transplantacijom jetre

Cilj: Transplantacija jetre je prihvaćeni način liječenja bolesnika s hepatocelularnim karcinomom, međutim, kod dijela bolesnika nakon transplantacije dolazi do brzog povrata bolesti i lošeg ishoda što se pripisuje agresivnoj biologiji tumora. Kako je broj organa za transplantaciju ograničen a postojeći kriteriji za transplantaciju su isključivo morfološki, traga se za biološkim parametrima pomoću kojih bi se odredila prognoza ovih bolesnika. Hepatocelularni karcinom je izrazito ovisan o imunološkom miljeu u oboljeloj jetri te se smatra da bi upravo imunološki čimbenici mogli pomoći u prognostičkoj stratifikaciji ovih bolesnika. Bolesnici i metode: U ovo retrospektivno istra- živanje uključeno je 44 bolesnika s hepatocelularnim karcinomom liječenih transpla ntacijom jetre. Prikupljeni su klinički i patološki podaci (dob, spol, veličina i broj tumora, diferencijacija tumora, prisutnost angioinvazije, pripadnost milanskim kriterijima, razina alfafetoproteina). Od imunoloških čimbenika, imunohistokemijskim metodama utvrđena je razina infiltracije stanica CD3+, CD4+, CD8+ i Foxp3+. Rezultati: Nađeno je da je prisutnost angioinvazije statistički značajno povezana s vjerojatnošću povrata bolesti. Od imunoloških čimbenika nađeno je da manju vjerojatnost povrata bolesti imaju bolesnici s većom ukupnom razinom infiltracije limfocita mjerenih brojem CD3+ stanica te bolesnici s nižom razinom infiltracije T regulatornih limfocita mjerenih Foxp3+ stanicama. Zaključak: Dobiveni rezultati ukazuju na prognostički značaj imunoloških čimbenika kod bolesnika s hepatocelularnim karcinomom liječenih transplantacijom jetre te bi se imunološki parametri uz morfološke mogli koristiti u određivanju bolesnika s hepatocelularnim karcinomom pogodnih za liječenje transplantacijom jetre.

/

nije evidentirano