hrvatski

Psihološke dimenzije u procjeni kvalitete života povezane s dentalnom estetikom

Ciljevi istraživanja Ciljevi istraživanja su slijedeći : prevesti i testirati pouzdanost Upitnika psihosocijalnog utjecaja dentalne estetike (PIDAQ) i Upitnika oralnog utjecaja na dnevne aktivnosti (OIDP) ; istražiti povezanost između dobi, spola, stupnja stručne spreme, parodontološkog i dentalnog statusa te stupnja pacijentova zadovoljstva izgledom, bojom i položajem zuba te izgledom zubnog mesa ; usporediti pacijentov dojam izgleda gornjih prednjih zuba i zubnog mesa s kliničkim pregledom doktora dentalne medicine ; utvrditi koliko su želje pacijenata u smislu poboljšanja izgleda povezane sa stvarnim stanjem parodontološkog i dentalnog statusa (boja, oblik, kompresija, vidljivost) ; utvrditi koliko su svi dosadašnji dentalni zahvati povezani s pacijentovim zadovoljstvom izgledom zuba te ispitati koji su od svih izmjerenih parametara (boja, oblik, veličina zuba, vidljivost...) značajni prediktori pacijentova zadovoljstva izgledom zuba. Ispitanici i metode Uzorak: U istraživanju je sudjelovalo 700 ispitanika oba spola koji su zbog dentalnih zahvata dolazili u Kliniku za dentalnu medicinu Kliničkog bolničkog centra Rijeka. Istraživanje se sastojalo od ispunjavanja Estetskog upitnika posebno konstruiranog za ovu namjenu te iz ispunjavanja dvaju psihologijskih mjernih instrumenata – Upitnika psihosocijalnog utjecaja dentalne estetike (Psychosocial Impact of Dental Aesthetic Questionnaire – PIDAQ) i Upitnika oralnog utjecaja na dnevne aktivnosti (Oral Impact on Daily Performances – OIDP). Rezultati Potvrđena je hipoteza istraživanja, to jest ispitanici koji žele fiksne protetske radove na prednjim zubima su statistički značajno stariji (M=48.24 godine) od onih koji ne žele (M=43.63 godine ; p=0.001). Faktorska analiza Estetskog upitnika je ukazala da je za ovu prigodu kreirana skala procjene temeljena na procjeni pet elemenata zadovoljstva jednomenzionalna, odnosno da mjeri generalizirano zadovoljstvo. Pouzdanost takve skale definirana unutarnjom konzistencijom je visoka (Cronbach α=0.86). Pearsonova korelacija ukazuje da ne postoji statistički značajna povezanost između dobi i zadovoljstva svojim zubima na generalnoj razini. Postoje statistički značajni efekti tona i intenziteta boje, a granično i interakcije tona i intenziteta boje na zadovoljstvo bojom zubi. Ispitanici s tamnijim zubima daju lošije procjene zadovoljstva zubima. Negativni prediktori generalnog zadovoljstva izgledom zuba su plak indeks i fraktura zuba, za razliku od vidljivosti zuba u osmijehu koja je pozitivan prediktor zadovoljstva izgledom zuba. Najčešći dentalni zahvati kojima su se podvrgli ispitanici su skidanje kamenca i endodontska terapija, a najmanje ih je imalo implantate i izbjeljivalo zube. Osobe s kompozitnim ispunima su iskazale najveću želju za općenitim poboljšanjem izgleda zuba, za ortodontskom terapijom te za izradom krunica i za izbjeljivanjem zuba. Faktorska analiza PIDAQ instrumenta ukazuje da faktori 2, 3 i 4 koji odgovaraju dimezijama Psihološki utjecaj dentalne estetike, Socijalni utjecaj dentalne estetike i Dentalno samopouzdanje imaju zadovoljavajuće prosječne korelacijske koeficijente (r = 0.56-0.76) i koeficijente unutarnje konzistencije (Cronbach α 0.88-0.95) dok prvi faktor (dimenzija Estetske zabrinutosti) ima prosječnu slabu korelaciju i unutarnju konzistentnost (r=0.32 i α = 0.58). Čestice OIDP upitnika pokazuju visoku pouzdanost tipa unutarnje konzistencije (Cronbach α=.79, a prosječna korelacija među česticama iznosi 0.36 (od 0.16 do 0.84). Provedena je regresijska analiza kako bi ispitali u kojoj mjeri rezultati PIDAQ i OIDP upitnika predviđaju generaliziralizirano zadovoljstvo dentalnom estetikom, no možemo reći da PIDAQ fakori i OIDP upitnik nisu prediktori zadovoljstva zubima (F5, 531=0.43, p=0.82). Zaključak Estetski upitnik, posebno konstruiran za ovo istraživanje je pokazao iznimno visok stupanj konzistencije (Cronbach α=0.86) što nam daje mogućnost registriranja istog kao kvalitetnog mjernog instrumenta u budućim znanstvenim istraživanjima. Pacijentovo zadovoljstvo zubima je povezano s vidljivošću, bojom i oblikom zuba, količinom plaka na zubima, postojanjem frakture na zubima te određenim dentalnim zahvatima u prednjem segmentu. Zahvat koji pacijenti najčešće žele je izbjeljivanje zuba. Nadalje, potvrđena je hipoteza istraživanja, uistinu stariji ispitanici žele fiksne protetske radove za razliku od mlađih koji su zadovoljniji kompozitnim ispunima. Validirali smo pouzdanost PIDAQ i OIDP instrumenata, pri čemu smo došli do zaključka da na Hrvatskom jezičnom području 4 dimenzije kod PIDAQ-a će se vjerojatno bolje interpretirati kao dvije pri čemu će Estetska zabrinutost biti jedna dimenzija, a preostale tri ćemo objediniti u drugu dimenziju. OIDP upitnik, također, ima visoki stupanj konzistencije (Cronbach α=0.79).

Dentalne medicina; Estetika; Kvaliteta života; Psihološki testovi; Zadovoljstvo; Zub

nije evidentirano