Utjecaj pogreške u položaju bolesnika tijekom zračenja zdjelice na raspodjelu doze (CROSBI ID 174428)
Prilog u časopisu | stručni rad
Podaci o odgovornosti
Kasabašić, Mladen ; Rajevac, Vedran ; Jurković, Slaven ; Ivković, Ana Šobat, Hrvoje ; Faj, Dario
hrvatski
Utjecaj pogreške u položaju bolesnika tijekom zračenja zdjelice na raspodjelu doze
Radioterapija megavoltnim snopovima fotona linearnog akceleratora oblik je lokalnog onkološkog liječenja. Njezin je cilj predati propisanu apsorbiranu dozu ciljnom volumenu, uz što nižu dozu okolnomu zdravom tkivu. Proces se sastoji od niza koraka u kojima sudjeluje tim stručnjaka iz različitih područja. Veliki broj postupaka i ljudi uključenih u radioterapijski proces, nepouzdanosti uređaja te pomaci bolesnika i unutrašnjih organa tijekom terapije mogu uzrokovati odstupanja između planirane i stvarne raspodjele doze. U ovom radu procijenili smo utjecaj pogreške položaja bolesnika tijekom terapije na raspodjelu doze, te na veličine koje služe za procjenu kvalitete plana. Pogreške u položaju bolesnika ispitane su u skupini od 35 bolesnika. Te smo pogreške simulirali na pet bolesnika, koristeći se 3D programom za planiranje XiO (CMS Inc., St. Louis, MO, Elekta). Ispitali smo razlike u raspodjeli doze između planiranog i stvarnog položaja. Dodatno, utjecaj pogrešaka na odabir plana zračenja provjerili smo analizirajući promjene u dozno-volumnom histogramu (DVH), pokrivenost planiranog volumena (engl. PTV conformity index, CIPTV) i jednoličnost raspodjele doze u ciljnom volumenu (engl. homogeneity index, HI). Simulacije pokazuju da promjene u položaju bolesnika mogu uzrokovati značajne razlike između planirane i stvarne raspodjele doze. Kod nekih bolesnika ako se ne korigiraju pogreške, CIPTV postaje manji od 97 % što znači da plan više nije prihvatljiv za zračenje. Iznenađuje da HI nije ovisan o pomacima bolesnika kao CIPTV. Rezultati pokazuju potrebu za smanjenjem pogrešaka, što se može postići provođenjem kontrole kvalitete u radioterapiji.
CTV ; kontrola kvalitete ; linearni akcelerator ; planiranje radioterapije ; PTV ;
nije evidentirano
engleski
Influence of daily set-up errors on dose distribution during pelvis radiotherapy
nije evidentirano
conformity index ; delivered dose ; external beam radiotherapy ; homogeneity index ; planned
nije evidentirano
Podaci o izdanju
62 (3)
2011.
261-267
objavljeno
0004-1254
1848-6312
10.2478/10004-1254-64-2011-2110
Povezanost rada
Fizika, Temeljne medicinske znanosti