hrvatski

Karakteristike BHSB kolonizacije u trudnica Grada Zagreba

Beta hemolitički streptokok grupe B (BHSB) prenosi se spolnim kontaktom i često kolonizira rodnicu, rektum i perineum u trudnoći. BHSB može izazvati teške infekcije fetusa, novorođenčadi i doječadi, te se u cilju prevencije BHSB-infekcije djeteta preporuča probir svih trudnica između 35. i 37. tjedna trudnoće. Svrha istraživanja bila je odrediti razlike u učestalost kolonizacije ovom bakterijom u ovisnosti o dobi trudnica, te ispitati osjetljivost izolata na beta-laktamske antibiotike, makrolide i klindamicin u razdoblju od dvije godine (2009. i 2010.). Analizirani su uzorci prikupljeni od 940 trudnica starosti od 18-44 godine (medijan 30 godina) koji su dostavljeni u pogodnoj transportnoj podlozi (obrisak vagine i rektuma, obrisak vagine i perineuma, ili samo obrisak vagine), a nakon uzgoja ispitana je osjetljivost soja na penicilin, amoksicilin, eritromicin, azitromicin i klindamicin. Probir je obuhvatio 3, 4% trudnica koje su evidentiranih da su rodile u Zagrebu u 2009. i 3, 9% trudnica u 2010. godini. BHSB-kolonizacija je utvrđena u 21, 4% trudnica u 2009. i 17, 4% trudnica u 2010. godini. Statistički značajna razlika utvrđena je u učestalosti BHSB-kolonizacije u ovisnosti o dobi, uslijed veće učestalosti kolonizacije trudnica starijih od 34 godine, kako u 2009. (p<0, 01), tako i 2010. godini (p<0, 05). Rezistencija na beta-laktame nije zabilježena, dok je rezistencija na makrolide u 2009. iznosila 40% (27/94), a 2010. 36% (23/87). Rezistencija na klindamicin iznosila je 29% (25/94) te 28% (19/87). Učestalost kolonizacije slična je učestalosti BHSB-kolonizacije u drugim europskim zemljama, ali je rezistencija na makrolide i klindamicin viša nego u većini zemalja za koje su podaci dostupni. U Zagrebu je probirom na BHSB obuhvaćeno vrlo malo trudnica, a obzirom na visoku rezistenciju na makrolide i klindamicin i vrlo visoku učestalost kolonizacije u žena starijih od 34 godine koja je u toj dobnoj skupini viša od 30%, potrebno je probirom obuhvatiti više žena i izraditi nacionalne smjernice za prevenciju BHSB-infekcija novorođenčadi.

BHSB kolonizacija; antibiotici; rezistencija; profilaksa

nije evidentirano