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Algoritam dokazivanja smrti mozga

Najvažnija odrednica u utvrdivanju smrti mozga jest dokazivanje odsutnosti svih funkcija mozgovnog debla. Temeljni i najvažniji pokazatelj smrti mozga je klinički pregled. Da bi se pristupilo utvrđivanju smrti mozga potrebno je prethodno utvrditi dijagnozu i etiologiju bolesti, odnosno učiniti slijedeće: CT ili MRI mozga, RTG snimku pluća, RTG snimku vratne kralješnice u bolesnika s traumatskom ozljedom mozga, EKG, te iz krvi odrediti: elektrolite (Na, K, Ca), GUK, bubrežne analize, jetrene analize, koagulogram, plinske analize, KKS, a u slučaju sumnje na encefalopatiju toksikološki skrining urina.&#256 ; &#360 ; &#24070 ; &#26756 ; &#24577 ; &#39044 ; &#20478 ; &#842 ; &#20736 ; &#842 ; &#28416 ; ( &#61607 ; &#6155 ; &#33807 ; &#360 ; &#33809 ; &#65176 ; &#50709 ; &#26625 ; &#1537 ; &#33886 ; &#360 ; &#33888 ; &#65176 ; &#19023 ; &#19025 ; &#10351 ; &#256 ; &#42752 ; &#496 ; &#5888 ; &#2816 ; &#3840 ; &#53380 ; &#4354 ; &#39044 ; &#5630 ; &#1478 ; &#256 ; &#720 ; &#24070 ; &#53380 ; &#24578 ; &#39044 ; &#20478 ; &#330 ; &#20736 ; &#330 ; &#28416 ; ( &#61623 ; &#32791 ; &#6155 ; &#33807 ; &#1440 ; &#33809 ; &#65176 ; &#50709 ; &#40961 ; &#1541 ; &#33886 ; &#1440 ; &#33888 ; &#65176 ; &#19023 ; &#19025 ; &#10351 ; &#256 ; &#28416 ; &#256 ; &#5888 ; &#8364 ; &#2816 ; &#3840 ; &#28804 ; &#4360 ; &#39044 ; &#5630 ; &#1478 ; &#256 ; &#2160 ; &#24070 ; &#28804 ; &#24584 ; &#39044 ; &#20478 ; &#842 ; &#20736 ; &#842 ; &#28416 ; ( &#61607 ; &#32791 ; &#6155 ; &#33807 ; &#2880 ; &#33809 ; &#65176 ; &#50709 ; &#16385 ; &#1547 ; &#33886 ; &#2880 ; &#33888 ; &#65176 ; &#19023 ; &#19025 ; &#10351 ; &#256 ; &#46848 ; &#496 ; &#5888 ; &#8364 ; &#2816 ; &#3840 ; &#4228 ; &#4366 ; &#39044 ; &#5630 ; &#1478 ; &#256 ; &#3600 ; &#24070 ; &#4228 ; &#24590 ; &#39044 ; &#20478 ; &#1098 ; &#20736 ; &#1098 ; &#28416 ; ( o &#32791 ; &#6155 ; &#33807 ; &#4320 ; &#33809 ; &#65176 ; &#50709 ; &#57345 ; &#1552 ; &#33886 ; &#4320 ; &#33888 ; &#65176 ; &#19023 ; &#19025 ; &#10351 ; &#256 ; &#42752 ; &#496 ; &#5888 ; &#8364 ; &#2816 ; &#3840 ; &#45188 ; &#4371 ; &#39044 ; &#5630 ; &#1478 ; &#256 ; &#5040 ; &#24070 ; &#45188 ; &#24595 ; &#39044 ; &#20478 ; &#330 ; &#20736 ; &#330 ; &#28416 ; ( &#61623 ; &#32791 ; &#6155 ; &#33807 ; &#5760 ; &#33809 ; &#65176 ; &#50709 ; &#32769 ; &#1558 ; &#33886 ; &#5760 ; &#33888 ; &#65176 ; &#19023 ; &#19025 ; &#10351 ; &#256 ; &#28416 ; &#256 ; &#5888 ; &#8364 ; &#2816 ; &#3840 ; &#20612 ; &#4377 ; &#39044 ; &#5630 ; &#1478 ; &#256 ; &#6480 ; &#24070 ; &#20612 ; &#24601 ; &#39044 ; &#20478 ; &#842 ; &#20736 ; &#842 ; &#28416 ; ( &#61607 ; &#6155 ; &#33807 ; &#720 ; &#33809 ; &#65176 ; &#50709 ; &#53249 ; &#1538 ; &#33886 ; &#720 ; &#33888 ; &#65176 ; &#19023 ; &#19025 ; &#10351 ; &#256 ; &#46848 ; &#496 ; &#5888 ; &#8364 ; &#2816 ; &#3840 ; &#41092 ; &#4357 ; &#39044 ; &#5630 ; &#1478 ; &#256 ; &#1440 ; &#24070 ; &#41092 ; &#24581 ; &#39044 ; &#20478 ; &#1098 ; &#20736 ; &#1098 ; &#28416 ; ( o &#32791 ; &#6155 ; &#33807 ; &#2160 ; &#33809 ; &#65176 ; &#50709 ; &#28673 ; &#1544 ; &#33886 ; &#2160 ; &#33888 ; &#65176 ; &#19023 ; &#19025 ; &#10351 ; &#256 ; &#42752 ; &#496 ; &#5888 ; &#8364 ; &#2816 ; &#3840 ; &#16516 ; &#4363 ; &#39044 ; &#5630 ; &#1478 ; &#256 ; &#2880 ; &#24070 ; &#16516 ; &#24587 ; &#39044 ; &#20478 ; &#330 ; &#20736 ; &#330 ; &#28416 ; ( &#61623 ; &#6155 ; &#33807 ; &#3600 ; &#33809 ; &#65176 ; &#50709 ; &#4097 ; &#1550 ; &#33886 ; &#3600 ; &#33888 ; &#65176 ; &#19023 ; &#19025 ; &#10351 ; &#256 ; &#28416 ; &#256 ; &#5888 ; &#8364 ; &#2816 ; ija na duboku središnju bol. Prisutnost dubokih refleksa tetiva ukazuje samo na rad kralješnične moždine, te je potpuno nevažna za dijagnozu smrti mozga. Neurološki pregled mora se obaviti tek nakon što je prošlo 30 minuta od kardiopulmonalne reanimacije. Ako je morfološko oštečenje mozga dokazano, drugi neurološki pregled obavlja se 6 sati nakon što je dokazana smrt mozgovnog debla prigodom prvog pregleda. Ako morfološka oštečenja mozga nisu posve jasna, drugi neurološki pregled obavlja se 24 sata nakon prvoga. Nakon propisano obavljenih kliničkih pregleda potrebno je izvršiti i jedan od sljedečih testova: selektivnu karotidnu i vertebralnu angiografijau, perfuzijsku scintigrafiju mozga, radionuklidnu scintigrafiju mozga, transkranijski Doppler, evociran somatosenzorne potencijale, elektroencefalogram.

mozgovna smrt; algoritam dokazivanja

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