hrvatski

Terapijski plan u liječenju shizofrenije u komorbiditetu sa poremećajem hranjenja

Shizofreni bolesnik, kao i svaki drugi bolesnik, može obolijevati od tjelesnih bolesti. Zbog zanemarivanja realiteta i nedostatne brige o sebi u okviru bolesti, kao i zbog stigmatizacije duševnog bolesnika od strane okoline, odnosno čestog ignoriranja njegove tjelesne simptomatologije, tjelesna bolest može ostati neprepoznata. Opservacijom bolesnika i adekvatnom skrbi oko shizofrenog bolesnika od strane obitelji, obiteljskog liječnika i psihijatra, može se na vrijeme prepoznati tjelesna bolest što daje prostora za pravovremene intervencije. Prikazati ćemo slučaj bolesnice koja se godinama liječi radi shizofrenije. Liječena je pretežito ambulantno, a u dva navrata hospitalno, tretirana je antipsihoticima prve generacije. Zadnje dvije godine, iz nepoznatog razloga prestala je uzimati redovite obroke radi čega je značajno izgubila na tjelesnoj težini, bezvoljna, povučena od vanjskog svijeta, u izbjegavanju socijalnih kontakata sa okolinom, zapustila je osobnu higijenu. Psihofarmake je navodno redovito uzimala, na psihijatrijske kontrole je rijetko odlazila. Radi izrazitog gubitka tjelesne mase i hipotonije, provedena je korekcija antipsihotika i internističko liječenje. Izbor olanzapina nije bio slučajan-iskoristili smo njegovu nuspojavu za liječenje anorektičnog sindroma. Interdisciplinarna suradnja pokazala se opravdanim izborom.

shizofrenija; poremećaj hranjenja; olanzapin

nije evidentirano