hrvatski

Kvaliteta života osoba oboljelih od shizofrenije : kombinacija farmakoterapije i psihosocijalnih intervencija u remitiranih bolesnika

Cilj rada je istražiti promjene u kvaliteti života shizofrenih bolesnika (koristeći QLS) nakon promjene terapije - od primjene konvencionalnih antipsihotika do primjene atipičnih antipsi- hotika. Ispitano je 50 bolesnika (25 muškaraca, 25 žena, u dobi od 18 do 55 godina) s dijagnozom shizofrenije prema kriteriji¬ma DSM-IV-TR, izabrano je za uključenje u istraživanje. Svi ispitanici potpisali su informirani pristanak prije uključivanja u istraživanje. QLS (dizajniran za evaluaciju trenutnog funkcioni¬ranja shizofrenih bolesnika bez obzira na prisutnost ili odsutnost floridnih psihotičnih simptoma), korišten je radi procjene kvalitete života ispitanika. Prva procjena (baseline) učinjena je nakon najmanje 6 mjeseci kontinuirane terapije konvencionalnim antipsi- hoticima (26 bolesnika primalo je haloperidol, a 24 bolesnika flufenazin). Bolesnici koji su bili nezadovoljni interper- sonalnim odnosima i/ili socijalnim funkcioniranjem, ili je procijenjeno da imaju oštećene interpersonalne relacije ili/i socijalno funkcioniranje prebačeni su na atipične antipsihotike. Druga procjena učinjena je nakon šest mjeseci kontinuirane terapije atipičnim antipsihoticima (8 bolesnika primalo je u terapiji klozapin, 12 olanzapin, 15 risperidon i 15 kvetiapin). Procjena je temeljena na kombinaciji bolesnikove samo-procjene i procjene tijekom intervjua o trenutačnim životnim događajima i okolnostima. Niski ukupni rezultat (0 do 1) predstavlja ozbiljno oštećenje funkcioniranja, dok visoki ukupni rezultat (5 do 6) predstavlja odgovarajuću razinu funkcioniranja. Rezultati su statistički obrađeni metodama deskriptivne statistike i X2-testa. Statistička značajnost bila je postavljena na p < 0, 05. Značajno poboljšanje s obzirom na intimne odnose, aktivno uključivanje i stupanj socijalnih aktivnosti nađeno je nakon terapije atipičnim antipsihoticima. Isto tako, poboljšanje je nađeno i na ostalim stavkama, ali nije bilo statistički značajno. Nije bilo slučajeva prekida terapije zbog nuspojava tijekom istraživanja. Slučajevi nuspojava (nervoza, tremor, nesanica) uspješno su tretirani konkomi-tantnom medikacijom (benzodiazepini i antikolinergici). U stabilnih ambulantnih bolesnika oboljelih od shizofrenije, promjena terapije na atipične antipsihotike može rezultirati značajnim poboljšanjem kvalitete života.

kvaliteta života, shizofrenija, remisija

Rad je prezentiran u obliku postera na skupu 18th World Congress of the World Association for Social Psychiatry in conjunction with 24th Annual Meeting of Japanese Society of Social Psychiatry, održanom od 24.-37.10.2004.g., Kobe, Japan.