hrvatski

Poremećaj nevoljne emocionalne ekspresije (PNEE) - česti poremećaj koji se rijetko dijagnosticira

Poremećaj nevoljne emocionalne ekspresije (PNEE), engl. involuntary emotional expression disorder (IEED) je sindrom disinhibicije emocionalne ekspresije karakteriziran nevoljnim, relativno stereotipnim epizodama plakanja i/ili smijanja bez vidljivog podražaja koji bi pokrenuo takav odgovor. U znanstvenoj literaturi poznat je kao pseudobulbarni afekt, emocionalna labilnost, afektivna labilnost, emocionalna inkontinencija i patološki plač ili smijeh. Javlja se kod različitih neuroloških i psihijatrijskih bolesti i stanja kao što su moždani udar, demencija, amiotrofična lateralna skleroza, Parkinsonova bolest, multipla skleroza, traumatska moždana oštećenja. Neuropatofiziologija sindroma nije razjašnjena. Pretpostavlja se da neurostrukturalno oštećenje narušava koordinaciju između doživljenih osjećaja i motorne ekspresije. Ovaj sindrom je rijetko prepoznat u kliničkoj praksi i često se pogrešno dijagnosticira i liječi kao depresija, bipolarni afektivni poremećaj, generalizirani anksiozni poremećaj, poremećaj ličnosti ili parcijalna epilepsija. Liječenje je za sada simptomatsko, koriste se triciklički antidepresivi, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SIPPS), NMDA-agonisti. Nedavna istraživanja pokazuju da bi lijekovi koji smanjuju ekscesivnu glutamatergičnu aktivnost kao npr. dekstrometorfan hidrobromid mogli biti učinkoviti u liječenju PNEE-a. Prikazat ćemo bolesnicu u početnoj fazi demencije tipa Alzheimer u koje je došlo do razvoja PNEE-a.

poremećaj nevoljne emocionalne ekspresije ; dijagnoza ; PNEE ; pseudobulbarni afekt ; diferencijalna dijagnoza

nije evidentirano