hrvatski

Analiza naprezanja intaktnog i apikotomiranog zubnog korijena, metodom konačnih elemenata

Uvod: Gubitak zuba jedan je od čestih stomatoloških problema u protetskom smislu. Uvijek se nastoji sačuvati zub koji je od velike važnosti za buduće protetsko zbrinjavanje. Važno je napomenuti da prije svake izrade intrakanalnog kolčića, a zatim i zubne krunice zub mora biti endodontski tretiran. Kod liječenja periapeksnog procesa gdje endodontska terapija nije uspjela odlučujemo se za apikotomiju tj. rezanje vrška zubnog korijena. Nakon toga zub se može protetski zbrinuti intrakanalnim kolčićem koji će osigurati retenciju buduće kunice. Danas nema dostupne literature koja nam objašnjava ponašanje apikotomiranih zuba opskrbljenih intrakanalnim kolčićem. Cilj istraživanja: Cilj istraživanja bio je izraditi sedam 3D modela dvokorijenskog zuba. Prvi model intaktnog zuba služi kao osnova za usporedbu s drugim modelima u kojima su djelovi korijena rezani i opskrbljeni umjetnim materijalima. Na tim modelima analizirala se raspodjela naprezanja uzrokovana okluzalnim silama koje djeluju u usnoj šupljini metodom konačnih elemenata. Materijali i metode: Prvi model je 3D model intaktnog zuba. Drugi je zub apikotomiran kosim rezom, a treći je apikotomiran ravnim rezom. Četvrti model je zub apikotomiran koso i opskrbljen lijevanom nadogradnjom, dok je peti također koso apikotomiran, ali je opskrbljen kompozitnom nadogradnjom. Šesti i sedmi model jednako su ravno rezani, ali je šesti model opskrbljen lijevanom nadogradnjom dok je sedmi model opskrbljen kompozitnom nadogradnjom. Svi modeli opterećivani su silom od 200 N. Rezultati: Najveća naprezanja (vlačna) na intaktnom zubu javljaju se u fisurama okluzijske plohe zuba (50 MPa). Na apikotomiranom zubu, bez protetske opskrbe, osim u fisuri zuba, naprezanja (tlačna) javljaju se i na mjestu reza zubnog korijena (-46 MPa). Kod ravno apikotomiranog zuba opskrbljenog kovinskom nadogradnjom najveća naprezanja javljaju se, osim u fisurama i bukalnom korijenu (vlačna 28 MPa) i kruni zuba (tlačna), i cijelom dužinom nadogradnji u oba korijena zuba (tlačna, -24 MPa). Kod koso apikotomiranog zuba naprezanja su nešto slabijeg intenziteta. Kod apikotomiranih zuba neovisno o obliku reza opskrbljenih kompozitnim nadogradnjama naprezanja se, osim u fisurama, javljaju i u apeksnim trećinama nadogradnji (tlačna, -12 MPa). Zaključak: Oblik rezanja korijena zuba, materijal intrakanalne protetske opskrbe kao mjesto djelovanja okluzijskih sila mogu utjecati na jačinu i raspodijelu naprezanja u promatranim površinama zubnih struktura. Ključne riječi: zubno naprezanje, apikotmija, bataljak, kolčić, analiza konačnih elemenata

zubno naprezanje; apikotmija; bataljak; kolčić; analiza konačnih elemenata

nije evidentirano