hrvatski

Suvremeni pristup odstranjivanju kamenaca mokraćnog sustava: iskustva Klinike za urologiju KBC-a Osijek

Cilj: Metode neinvazivnoga odstranjivanja mokraćnih kamenaca uvedene su na Klinici za urologiju Kliničke bolnice Osijek u razdoblju 1986.-88. godine. Od 1.07.1988. do 31.12.2009. godine ekstrakorporalnom udarno-valnom litotripsijom (ESWL), perkutanom nefrolitotripsijom (PCNL), ureterolitolapaksijom (URC) liječeno je 10570 bolesnika s urolitijazom. Cilj je ove studije analiza iskustava stečenih njihovom primjenom u Klinici za urologiju KBC Osijek od 1988. godine do danas. Ispitanici i metode: U promatranom razdoblju liječeno je 5831 muškaraca, 4976 žena i 98 djece starih 2 do 79 godina (prosječna dob 42, 23 godine). Urađeno je ukupno 11305 ESWL-a, 262 PCNL-a i 623 URS-a. Rezultat tretmana je procijenjen na osnovi nativnih snimaka urotrakta, UZV pregleda bubrega i laboratorijskih nalaza najmanje tri mjeseca nakon posljednje hospitalizacije. Rezultati: Retrogradnim uvidom u medicinsku dokumentaciju 5542 redovito kontrolirana bolesnika , 73, 83% ESWL-om tretiranih bolesnika ocijenjeno je kao "stone free". Odljevni kamenci uspješno su tretirani monoterapijom ESWL-om 59, 02% bolesnika. Ukupno 132 odljevna kamenca tretirana su isključivo PCNL-om s uspjehom od 75, 28%, a u 130 bolesnika kombiniran je ESWL i PCNL s uspjehom od 82, 61%. URS je primijenjen u 381 (61, 16%) bolesnika s ureteralnim kamencima nakon neuspjeha ESWL-a, dok je u 242 (38, 84%) bolesnika URS bio metoda prvog izbora. Zaključci:Još od samog osnutka civilne Zakladne bolnice u Osijeku 1874. godine možemo pratiti pisane izvještaje osječkih liječnika, kirurga i konačno urologa o odstranjivanju kamenaca mokraćnog sustava. Konačna potvrda o suvremenosti osječke urologije bila je uspješno usvajanje poštednih metoda ESWL-a, PCNL-a i URS-a samo nekoliko godina nakon uvođenja u kliničku praksu tih metoda u vodećim zemljama svjetske urologije.

Urolitijaza; Ekstrakorporalna udarno-valna litotripsija (ESLW); Perkutana nefrolitotripsija (PNCL); Ureterorenoskopija (URS)

nije evidentirano