hrvatski

Lokalna i sistemska imunoreakcija u bolesnika s oralnim lihen ruberom

Oralni lihen ruber (OLR)je kronična mukokutana autoimuna bolest, još uvijek nerazjašnjene etiologije. Prema klasifikaciji WHO svrstava se u prekanceroze oralne sluznice. Smatra se da je kod ove bolesti imunološki poremećaj vezan na imunoreakciju posredovanu stanicama koja može implicirati i različite imunološke poremećaje u oralnoj sluznici. Alteracija i degeneracija keratinocita ili stimulira početak same imunoreakcije ili je imunoreakcija ta koja ima za posljedicu preobrazbu keratinicita. U ovom radu nastojala se utvrditi moguća povezanost sistemske imunoireakcije izražene staničnom i humoralnom imunošću i loklane imunoreakcije izražene imunoglobukinim IgA u slini, kod oboljelih od OLR-a. Ispitivanje je provedeno kod 30 oboljelih s kliničkim slikom OLR-a, a doboveni rezultati sistemske i loklane imunoreakcije uspoređivani su s kontrolnom skupinom zdravih ispitanika. Ispitivana stanična imunost utvrđena je postotkom limfocita T (CD3), subpopulacija limfocita CD4 i CD8, limfocita CD19 i stanica NK u perifernoj krvi. Funkcija limfocita utvrđena je testom inhibicije migracije leukocita s PPD kao antigenom. Obrađene su i slijedeće funkcije stanica urođene, nespecifične imunosti i to fagocita: spontana pokretljivost, ingestija, digestija i stanična citotoksinost ovisna o antitijelima (ADCC), kao i funkcija stanica NK u perifernoj kjvi. Humoralna imunost utvrđene je koncentracijom imunoglobulkina IgG, IgA, IgM i komponenti komplementa C3 i C4 u serumu. Uvid u staus loklane sekretorne imunosti omogučen je utvrđivanjem koncentracije imunoglobulina 11S IgA u slini. Dobijeni rezultai ukazuju na izmjenjenu staničnu imunost kod oboljelih od OLR-a. Postotak ukupnih limfocita T (CD3) značajno je snižen kao i postotak limfocita CD8 u perifernoj krvi oboljelih. Funkcija limfocita utvrđena testom inhibicije migracije nije promjenjena. Funkcija fagocita je suprimurana i to ocobito spontana pokretljivost i ingestija. Unatoč tome što stanice NK nisu snižene , nihova funkcija je značajno suprimirana. Humoralna imunost također je izmjenjena. Imunoglobulini IgA i IgM u u serumu su povišeni, dok je komponeta komplementa C3 u serumu snižena. Poseban rezultat ovog rada je nalaz imunolglobulina 11S IgA u slini, budući do sada ovaj parametar nije ispitivan kod OLR-a. Dobivene su značajno povišene vrijednosti koncentracije imunoglobilina 11S IgA u slini oboljelih u odnosu na kontrolnu skupinu zdravih ispitanika. Može se reći da ovako izmjenjena imunoreakcija i to osobito u području nespecifične imunosti, kod oboljelih od OLR-a, može imati važnu ulogu u patogenezi ove bolesti. Zbačajno poivišena koncentracija imunoglobulina 11S IgA u slini oboljelih, čija je osnovna uloga zaštita sluznica, upućuje na pojačanu lokanu imunoreakciju.

lokalna imunoreakcija; sistemska imunoreakcija; oralni lihen ruber

nije evidentirano