hrvatski

C-reaktivni protein u stabilnoj kroničnoj opstrukcijskoj plućnoj bolesti

Uvod. Upala je značajan dio patogeneze kronične opstrukcijske plućne bolesti (KOPB). Ispitana je stoga koncentracija C-reaktivnog proteina (CRP) u bolesnika s različitim stupnjevima KOPB i uspoređena s koncentracijom kontrolne skupine ispitanika. Materijali i metode. U istraživanje je uključeno 150 bolesnika s KOPB (forsirani ekspiratorni volumen u prvoj sekundi izdisaja (FEV1) = 48 ± 22 %) i 51 zdravi ispitanik (FEV1 = 106 ± 15 %). Temeljem nalaza spirometrije, slijedeći GOLD smjernice, pacijenti su podijeljeni prema stadiju progresije bolesti u 4 podskupine (I, IIA, IIB, III). Koncentracija CRP u serumu određena je imunoturbidimetrijskom metodom na analizatoru Dimension Xpand Plus (Siemens Healthcare Diagnostics, USA). Rezultati. Koncentracija CRP je u serumu ispitanika s KOPB bila statistički značajno veća (medijan 13, 06 mg/L, IQR=8, 22 – 43, 27) u odnosu na ispitanike u kontrolnoj skupini ( medijan 7, 70 mg/L, IQR=3, 36 – 9, 34), p<0, 0001. ROC-analiza pokazuje da CRP ima dobru dijagnostičku učinkovitost (AUC=0, 795, 95%CI=0, 732-0, 849, p=0, 0001) u razlikovanju bolesnika s KOPB od zdravih ispitanika. Za graničnu vrijednost CRP od 11, 86 mg/L, dijagnostička specifičnost bila je 94%, a osjetljivost 57%. Koncentracije CRP u podskupinama su bile slijedeće: podskupina I – medijan 10, 98 mg/L, IQR=8, 02 – 18, 80 ; podskupina IIA – medijan 12, 20 mg/L, IQR=7, 82 – 26, 35 ; podskupina IIB – medijan 12, 73 mg/L, IQR=7, 42 – 60, 07 ; podskupina III – medijan 25, 39 mg/L, IQR=10, 81 – 43, 69. Koncentracija CRP ne razlikuje se značajno između podskupina bolesnika s KOPB, p=0, 244. Zaključak. Granična vrijednost CRP od 11, 86 mg/L mogla bi biti biokemijski pokazatelj, koji bi bio od pomoći u razlikovanju bolesnika s KOPB od zdravih ispitanika, ali ne i kao pokazatelj progresije KOPB.

C-reaktivni protein; kronična opstrukcijska plućna bolest

nije evidentirano