Hepatopulmonalni sindrom – često neprepoznata komplikacija u jetrenoj cirozi (CROSBI ID 165965)
Prilog u časopisu | izvorni znanstveni rad | međunarodna recenzija
Podaci o odgovornosti
Mikolašević, Ivana ; Bagić, Željka ; Milić, Sandra ; Kurpis, Marina ; Matana, Ante ; Kukuljan, Melita ; Miletić, Damir ; Štimac, Davor
hrvatski
Hepatopulmonalni sindrom – često neprepoznata komplikacija u jetrenoj cirozi
Cilj: Hepatopulmonalni sindrom (HPS) kao plućnu komplikaciju uznapredovale bolesti jetre karakterizira trijas: jetrena bolest, arterijska hipoksemija i dilatacija plućnog krvožilja. Prevalencija iznosi i do 47 %, no u kliničkoj praksi rijetko se prepoznaje i dijagnosti cira, stoga je cilj ovoga prikaza upozoriti na često postojanje HPS-a u bolesnika s cirozom jetre i respiratornom simptomatologijom, te istaknuti dijagnosti čke postupke i adekvatno liječenje. Prikaz slučaja: Bolesnik je 54-godišnjak s cirozom jetre (Child-Pugh C 10) i dispnejom. Kliničkim pregledom (dispneja) i laboratorijskim nalazima (arterijska hipoksemija, ortodeoksija) postavljena je sumnja na HPS. Primjenom kontrastne ehokardiografi ije, višeslojne računalne tomografije (MSCT) pluća i CT plućne angiografije, potvrđena je radna dijagnoza. Rasprava i zaključak: U bolesnika s cirozom jetre i respiratornim tegobama treba posumnjati na HPS i potvrditi ga odgovarajućim dijagnostičkim metodama. Dijagnostika ovog sindroma obuhvaća detaljnu anamnezu i fizikalni pregled, analizu plinova u arterijskoj krvi, preglednu snimku grudnih organa, kontrastnu ehokardiografi ju, MSCT pluća, scinti grafi ju makroagregati ma albumina obilježenih tehnecijem i, u dvojbenim slučajevima, plućnu angiografiju. Provedena su brojna istraživanja o učinkovitosti različitih lijekova, ali niti jedan se nije pokazao dovoljno učinkovitim u liječenju ovog sindroma. Jedina potencijalno kurati vna metoda danas je ortotopna transplantacija jetre (OTJ).
Ciroza jetre ; dijagnostika hepatopulmonalnog sindroma ; hepatopulmonalni sindrom ; liječenje
nije evidentirano
engleski
Hepatopulmonary syndrome - Commonly unrecognized complication in liver cirrhosis
nije evidentirano
Liver cirrhosis ; diagnostics of hepatopulmonary syndrome ; hepatopulmonary syndrome ; treatment
nije evidentirano
Podaci o izdanju
46 (2)
2010.
202-207
objavljeno
0025-7729