engleski

Concentration of lidocaine in rabbit serum after epidural administration in combination with adrenaline, morphine and fentanyl

Lokalni anestetici koriste se svakodnevno kako u humanoj tako i u veterinarskoj anesteziologiji prilikom izvođenja lokalne i regionalne anestezije. Epiduralna anestezija najčešće je korištena tehnika regionalne anestezije, a najčešće korišteni lokalni anestetik je lidokain. Toksičnost pri uporabi takve vrste anestezije može biti visoka najčešće zbog velike količine lokalnog anestetika. Stoga, cilj ovog istraživanja je prikazati da nakon epiduralne primjene lidokaina, samostalno ili u kombinaciji s adrenalinom, morfinom ili fentanilom može doći do smanjenja njegove koncentracije u serumu kunića kao posljedica smanjene apsorpcije lidokaina iz epiduralnog prostora u krv. U našem istraživanju kuniće smo podijelili u 4 pokusne skupine. U prvoj skupini kunići su epiduralno primili 2% lidokain u dozi od 4 mg/kg, kunići u drugoj skupini primili su 2% lidokain u dozi od 4 mg/kg i adrenalin u dozi od 0, 0025 mg/kg, u trećoj skupini primili su 2% lidokain u dozi od 4 mg/kg i morfin 0, 1 mg/kg, a u četvrtoj skupini primili su 2% lidokain u dozi od 4 mg/kg i fentanil u dozi od 1 µg/kg. Kunićima iz svih skupina dodali smo fiziološku otopinu do ukupnog volumena od 1mL. Provedena istraživanja u našem pokusu pokazala su da nakon pete minute u kunića svih skupina uočene su podjednake vrijednosti koncentracije lidokaina u serumu što možemo objasniti nedovoljno dugim vremenom za početak djelovanja pojedinih dodatnih lijekova. U desetoj minuti u skupine kunića koja je primila samo lidokain i morfin uočena je najveća koncentracija lidokaina u serumu, što možemo objasniti mogućom vazodilatacijom krvnih žila u epiduralnom prostoru izazvanom otpuštanjem histamina, dok u istoj minuti najmanja koncentracija lidokaina u serumu uočena je u skupine koja je primila lidokain i adrenalin, što možemo objasniti vazokonstrikcijom izazvanom adrenalinom koja je smanjila apsorpciju lidokaina iz epiduralnog prostora. Od 25. minute do 90. minute najmanja koncentracija lidokaina u serumu bila je u skupine kunića koja je primala lidokain i adrenalin, a najveća koncentracija u skupine koja je primala samo lidokain. Stoga smo zaključili da su morfin i fentanil dodani lidokainu, osim uz njihovo poznato analgetičko djelovanje uzrokovali smanjenje apsorpcije lidokaina iz epiduralnog prostora te posljedično smanjenje koncentracije lidokaina u serumu u odnosu na skupinu u kojoj je samo primijenjen lidokain te su na taj način preporučljivi kao dodatak lokalnim anesteticima

rabbit; lidocaine; epidural anesthesia; adrenaline; opioid analgetics

nije evidentirano