hrvatski

Polimorfizam gena serotoninskog transportera i njegova uloga u terapijskom odgovoru na antidepresive

Istraživanje se odnosi na određivanje učestalosti pojedinih alela odnosno genotipova serotoninskog transportera, SERTPR i SERTin2 kod psihijatrijskih bolesnika u usporedbi sa zdravom populacijom. Također je provedeno ispitivanje povezanosti polimorfizama gena SERT i odgovora na šestotjednu terapiju paroksetinom u bolesnika s dijagnozom velikog depresivnog poremećaja (VDP), te važnosti nalaza genotipizacije za procjenu terapijskog učinka SSRI, i doprinosu racionalizaciji i individualizaciji terapije. U radu je opisana etiologija depresije, terapijski pristupi liječenju, postupak genotipizacije, osobne i demografske karakteristike pacijenata, važnost genotipizacije kao kliničke pretrage u bolesnika s depresivnim poremećajem. U ispitivanju je obuhvaćen uzorak od 372 psihijatrijska pacijenta, od čega su 199 bile žene i 173 muškarca. Uzorak bolesnika s VDP obuhvaća 130 pacijenta, od čega je bilo 61 žena i 69 muškaraca. Za gensku analizu koristio se uzorak svježe nekoagulirane krvi, a DNK se izolirala iz limfocita metodom isoljavanja. Ostali korišteni postupci su bili PCR i elektroforeza u gelu. Rezultati su ukazali da se učestalost alela L (60, 8%), S (39, 2%) i genotipova SERTPR, te alela l (61, 7%), s (38, 3%) i genotipova SERTin2 statistički značajno ne razlikuje između zdrave populacije i psihijatrijskih bolesnika. Pronađena je značajno veća učestalost S i l alela kod bolesnika koji nisu pokazali zadovoljavajući učinak šestotjedne terapije paroksetinom. Vodeći se dobivenim rezultatima na hrvatskoj populaciji moguće je pretpostaviti da će, obzirom na učestalost alela L, 60, 8% pacijenata imati pozitivan odgovor na farmakoterapiju sa SSRI ; odnosno ako kao prediktor uzmemo genotip SERTPR-LL, njih 35, 5% će imati dobar odgovor na terapiju sa SSRI. 14, 5% pacijenata imat će veći rizik od razvoja nuspojava na SSRI, a njih 16, 1% (s genotipom SERTin2-ss) imat će manji rizik od razvoja nuspojava.

SERT; depresija; SSRI; farmakogenomika; VDP; paroksetin

nije evidentirano