hrvatski

Komplikacije i potporni postupci kod transplantacije matičnih stanica hematopoeze

Mijeloablativna kemoterapija potpomognuta transplantacijom hematopoetskih matičnih stanica standardni su način liječenja djece s hematološkim malignim bolestima i solidnim tumorima. Komplikacije kao posljedica transplantacije mogu se podijeliti na rane i kasne. Rane komplikacije su: mukozitis, akutni graft versus host disease (GVHD), hemoragični cistitis, veno-okluzivna bolest, transplantacijom povezano plućno oštećenje (TRALI) te infekcije. Kasne komplikacije su: kronični GVHD, očne, endokrinološke, plućne, mišićno-skeletne, neurokognitivne, neuropsihološke i imunološke komlikacije. Infektivne komplikacije su i dalje jedan od najozbiljnijih dijagnostičkih i terapijskih problema, kao i najveći uzrok morbiditeta i mortaliteta koji slijedi nakon transplantacije. Pravilne mjere za neutropenične bolesnike nakon mijeloablativne kemoterapije uključuju profilaksu, kao i hitnu terapiju bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija, što je praćeno boljom prognozom i preživljenjem. Cirkulatorne, plućne, gastrointestinalne, jetrene i bubrežne komplikacije su dodatno ugrožavajući čimbenici koji zahtijevaju intenzivnu potpornu terapiju. Poboljšanje rezultata liječenja djece transplantacijom hematopoetskih matičnih stanica (HSCT) ovisno je o uspješnosti preventivnih mjera i liječenju komplikacija. Iako je HSCT povezan s mnogim problemima, on znači važan napredak u liječenju različitih teških dječjih bolesti. Budući da postaje indiciran za liječenje sve većeg broja bolesti, sve više se povećava broj pacijenata koji zahtijeva intenzivno potporno liječenje.

transplantacija krvotvornih matičnih stanica- štetno djelovanje ; transplantacijsko kondicioniranje- metode ; štetno djelovanje ; postoperativne komplikacije- patologija ; prevencija ; liječenje

nije evidentirano