hrvatski

Postotak hipokromnih eritrocita kao pokazatelj funkcionalnog manjka željeza kod bolesnika na hemodijalizi

Hipokromni eritrociti osjetljiv su pokazatelj sideropeničneeritropoeze i funkcionalne anemije kod bolesnika na hemodijalizi liječenih eritropoetinom. Cilj rada bio je prikazati rezultate hematoloških i biokemijskih parametara dobivenih sistematskim pregledom hemodijaliziranih bolesnika i pronaći njihovu međusobnu povezanost. U istraživanje su uključena 44 bolesnika. Laboratorijska dijagnostika uključivala je određivanje hemoglobina (Hb), postotka hipokromnih eritrocita (%HYPO), retikulocita, željeza, TIBC, UIBC i feritina. Hematološki parametri određeni su na hematološkom analizatoru ADVIA 120 (Bayer, SAD), željezo, TIBC i UIBC na anali¬zatoru Olympus AU400 (Olympus, Japan) i feritin na analizatoru ARCHITECT i2000 SR (Abbott, SAD). U skladu sa smjernicama za liječenje anemija u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega u ispitiva¬noj skupini Hb < 110 g/L nađen je kod 29 (66%) bolesnika, %HYPO > 2, 5 kod 13 (29%), %HYPO > 10 kod 2 (4, 5%), feritin < 100 ng/mL kod 14 (31, 8%) bolesnika. Za procjenu dijagnostičkog značaja %HYPO u otkrivanju funkcionalnog manjka željeza upotrebljena je ROC analiza uz koncentra¬ciju feritina < 100 ng/mL kao kriterij. Izračunata površina ispod krivulje (AUC = 0, 72 ; 95%CI = 0, 565-0, 845) i pripa¬dajuća optimalna granična vrijednost (%HYPO > 2%) ukazuju na mogući nedostatak željeza uz dijagnostičku osjetljivost i specifičnost koje iznose 64, 2% i 76, 7%. Prema Spearmanovoj korelaciji nađena je značajna pove¬zanost između %HYPO i Hb (P = 0, 046) i %HYPO i UIBC (P < 0, 001). Dobivene vrijednosti mjerenih parametara pokazuju povezanost %HYPO s Hb i %HYPO s UIBC. Me¬đutim, prema prihvaćenim smjernicama za liječenje anemije nisu dostignute preporučene ciljne vrijednosti za hemoglobin i feritin.

anemija; hipokromni eritrociti; nedostatak željeza

nije evidentirano