hrvatski

Apikotomija

Da bi očuvali zub kad konvecionalana endodontska terapija nije u mogućnosti dovesti do zaustavljanja i uklanjanja patološkog procesa u periapeksu pribjegavamo kirurškom rješenju. Apikotomija predstavlja kirurški zahvat resekcije vrška korijenja. Indikacije za apikotomiju su anatomski problemi koji onemogućuju potpuni debridment i opturaciju korjenskog kanala, restaurativni problemi koji ugrožavaju liječenje, horizontalna fraktura korijena sa apikalnom nekrozom, nedohvatljivi materijal koji onemogućuje andodontska zbrinavanje zuba i reviziju, proceduralne greške za vrijeme liječenja te velike periapikalne lezije koje se ne povlače nakon liječenja korjenskog kanala. Kontraindikacije za periapikalnu kirurgiju su mogućnost konvecionalnog endodontskog liječenja, mogućnost revizije, ugroženost anatomskih strukutra, nemogućnost pristupa i vidljivosti, ugroženost odnosa kruna-korijen i sistemske komplikacije. Sama kirurška procedura uključuje korake planiranja izgleda režnja, lokalnu anesteziju, odizanje režnja, lokaliziranje i eksponiranje periapikalnog područja i uklanjanje patološkog tkiva, resekciju apeksa zuba, retrogradno punjenje u slučaju kad je potrebno te čišćenje i šivanje rane. Napredak, posljedičan brojnim znanstveno-istraživačkim radovima, iz korijena mijenja pristup ovom kirurškom zahvatu u novije vrijeme.

apikotomija ; oralna kirurgija ; stomatologija

nije evidentirano