hrvatski

Traheotomija ili intubacija, alternative u rješavanju respiracijske insuficijencije tijekom infektivnih bolesti u dječjoj dobi

Traheotomija i intubacija komplementarne su metode za rješavanje akutne respiratorne insuficijencije (ARI). U Klinici za infektivne bolesti "Dr.F.Mihaljević" u Zagrebu, u jedinici za intenzivno liječenje djece (JIL) liječeno je u razdoblju 1987.-1991. stotinu bolesnika (n=100), djece većinom s teškim infektivnim bolestima tijekom kojih je došlo do razvoja ARI, 95/100 bolesnika bilo je intubirano, a 11/100 bolesnika traheotomirano. Većina bolesnika je zbog tijeka bolesti zahtijevala i umjetnu ventilaciju (96%). Komplikacije vezane za traheotomiju/intubaciju javile su se u 49% intubiranih i 100% traheotomiranih. Smrtni ishod u naših bolesnika nije u svezi s treheotomijom/intubacijom, odnosno respiratornom potporom. Ukupna smrtnost naših bolesnika od 17% rezultat je nepovoljna tijeka i komplikacija teških infektivnih bolesti, a najviše su pogođena novorođenčad i dojenčad. Iz rezultata ove retrospektivne studije izdvajamo da se u većine bolesnika, poglavito onih s infekcijama središnjega živčanog sustava (SŽS), ARI razvija kao posljedica poremećaja izmjene plinova. Nazotrahealna (NT) intubacija pokazala se optimalnom metodom rješavanja ARI u dječjoj dobi, a traheotomija je nadopunjuje ili zamjenjuje u stanovitim indikacijama. Ove metode rješavanja ARI uvelike su pridonijele povoljnom ishodu bolesti u većine (83%) naših bolesnika.

Intubacija; endotrahealna; Traheotomija; Respiracijska insuficijencija; Zarazne bolesti; Dijete

nije evidentirano