hrvatski

Citomorfološke karakteristike klasičnog papilarnog karcinoma štitnjače i njihovo prognostičko značenje

Cilj rada bio je pronaći citomorfološku karakteristiku klasičnog papilarnog karcinoma koj bi mogla ukazivati na veću vjerojatnost intraglandularne ili paraglandularne diseminacije bolesti. Na uzorku od 100 bolesnika, kod kojih je citološki postavljena i histološki verificirana dijagnoza papilarnog karcinoma štitnjače, semikvantitativno su analizirane citomorfološke karakteristike klasičnog papilarnog karcinoma, veličina i ultrazvučne karakteristike čvorova štitnjače. Dobiveni podaci uspoređivani su s prisutnošću intraglandularne i paraglandularne diseminacije, koja je utvrđena patohistološkom analizom postoperativnog materijala. Evaluirane citomorfološke kerakteristike bile su polimorfizam, multinukleacija, intranuklearne inkluzije, psamomska tjelešca, prisutnost folikula, prisutnost Hürthleovih stanica i vezivnog tkiva. Nevedeni parametri bili su prisutni u 31, 62, 88, 19, 16, 26 i 10 % slučajeva. Veličina čvorova u štitnjači bila je od 4-80 mm (srednja vrijednost 14, 5 mm), a u 50% slučajeva čvor je bio veličine do 10 mm. Intraglandularna diseminacija potvrđena je u 16% bolesnika, jednako kao i matastaze u limfnim čvorovima, dok je paraglandularna diseminacija potvrđena u 15% bolesnika. Statistička obrada podataka nije otkrila citomorfološku karakteristiku čija prisutnost bi značila veću ili manju vjerojatnost intraglandularne diseminacije. Veličina čvora nije se pokazala bitnom za diseminaciju bolesti. S obzirom da nije otkriven marker koji bi mogao ukazivati na veću ili manju vjerojatnost intraglandularne i/ili paraglandularne diseminacije papilarnog karcinoma štitnjače, uputno je učiniti totalnu tireoidektomiju kada se citološki postavi dijagnoza papilarnog karcinoma, bez obzira na veličinu čvora i subtip tumora. Ključne riječi: karcinom štitnjače, čvor u štitnjači, papilarni karcinom, citopatologija, ultrasonografija

karcinom štitnjače; čvor u štitnjači; papilarni karcinom; citopatologija; ultrasonografija

nije evidentirano