hrvatski

Značaj adherencije bakterija u patogenezi oralnog lihen rubera

Oralni lichen ruber (OLR) kronična je mukokutana bolest kod koje je stanično posredovana imunoreakcija uključena u patogenetski mehanizam bolesti. Pri tome je alteracija keratinocita posljedica djelovanja za sada još uvijek nepoznatog antigena, što stimulira početak imunološke reakcije. Cilj ovog istraživanja je bio utvrditi intenzitet bakterijske adherencije na površini epitelnih stanica oralne sluznice bolesnika s OLR-om, prije i poslije antibiotske terapije, te isti usporediti s kliničkim statusom bolesnika, intenzitetom upale i hiperkeratoze. U ispitivanje je bilo uključeno 30 oboljelih s potvrđenom dijagnozom OLR-a kontrolnu skupinu sačinjavalo je 30 zdravih osoba. Dijagnoza ORL- a postavljena je na temelju kliničkog pregleda te uobičajenih kliničkih parametara upale i hiperkeratoze i to stupnjevima od 0 do 3. Klinička dijagnoza potvrđena je PHD nalazom. Nakon tako potvrđene dijagnoze uzet je mikrobiološki bris sa lezija oralne sluznice. Napravljen je razmaz na predmetnom stakalcu te izvršeno bojenje po Gramu i metilenskim modrilom. Tek nakon ovog postupka ordinirana je sistemska antibiotska terapija. Dobiveni rezultati ukazali su na daleko veći stupanj intenziteta adherencije bakterija na površini epitelnih stanica oralne sluznice kod bolesnika s OLR-om prije primjene antibiotske terapije u odnosu na intenzitet adherencije bakterija nakon antibiotske terapije (p<0.001). Utvrđena je pozitivna korelacija intenziteta adherencije bakterija u odnosu na stupanj hiperkeratoze i stupanj upale. Prikazani rezultati ukazuju na smanjenje broja adheriranih bakterija na površini keratinocita nakon primjenjene antibiotske terapije i posljedično poboljšanje kliničkog statusa oboljelog u odnosu na intenzitet hiperkeratoze. Istraživanje bakterijake adherencije kod ORL-a daje novi uvid u patogenezu ove bolesti. Na taj način potvrđuje se i prethodno postavljena hipoteza o izmijenjenoj antigenoj strukturi keratinocita nakon adherencije stranog antigena, najvjerojatnije bakterijskog, koja je okidač za nastanak lokalne autoimune reakcije koja se nalazi u osnovi ove bolesti, a koja se prekida tek uklanjanjem pretpostavljenog antigena.

bakterijska adherencija ; oralni lihen ruber

nije evidentirano