engleski

Principles of Differential Diagnosis and Interdisciplinary strategy in Recurrent Aphthous Ulcerations

Ulceracije oralne sluznice javljaju se kao što je poznato kod mnogih oralnih bolesti. Najčešća bolest oralne sluznice u općoj populaciji s rekurentnim pojavljivanjem su rekurentne aftozne ulceracije (RAU) ili rekurentni aftozni stomatitis (RAS). Mnoge druge ulcerozne bolesti oralne sluznice javljaju se sa rekurentnim tijekom. Poznato je da svaka od tih bolesti ima u kliničkoj slici svoje karakteristike. Ipak često dolazi do grešaka u dijagnostici, koje mogu dovesti do neuspješnog liječenja ili ozbiljnih komplikacija kod pacijenata. U njihovoj dijagnostici i liječenju često tijesno surađuju liječnik stomatolozi sa specijalistima oralne medicine i razni specijalisti medicinskih disciplina. RAU spadaju u bolesti kojima se susreće liječnik stomatolog u svakodnevnoj praksi. . Mnoge nepoznanice u etiologiji ove bolesti danas su razjašnjene, kao i tijek nastanka afti. Osnova za diferencijalnu dijagnostiku oralnih ulceracija biti će u izlaganju rekurentni aftozni stomatitis. Već i klasifikacija kliničkih oblika RAU upućuje na moguće dileme u dijagnostici. Uobičajeni oblici oralnih RAU: Novi oblici RAU: Aphtae minores PFAPA sindrom Aphtae majores Magični sindrom Aphtae herpetiformes Behcet sindrom Diferencijalno dijagnostički biti će obrađene slijedeće ulcerozne bolesti usta: bakterijske infekcije, virusne infekcije, imunološke bolesti , traumatski ulkusi, maligne neoplazme, mukozitis kao posljedica kemo- i radio-terapije. U dijagnostičkom postupku potreban je detaljan prvi pregled sa anamnezom pacijenta. Faktori koji pomažu postavljanju dijagnoze su: oblik lezije, veličina lezije, distribucija na oralnoj sluznici, prisutnost simptoma na drugim organima ili sluznicama, trajanje lezije i dob pacijenta. Zajedničke karakteristike oralnih ulceracija su: morfološka sličnost, erozije ili ulkusi, bol, kontaminacija istom florom, različiti etiološki faktori, različita dijagnostika i različita terapija. Liječenje rekurentnih oralnih ulceracija značajno se razlikuje ovisno o etiologiji bolesti, pa je postavljanje ispravne dijagnoze bolesti važno za njezin ishod. I dijagnostika kao i liječenje zahtijevaju nerijetko interdisciplinarne postupke i timski rad.

aphthae; oral ulcerations

nije evidentirano