hrvatski

Serotonin, serotoninski receptor tipa 2A i indeks tjelesne mase u oboljelih od posttraumatskog stresnog poremećaja

Smatra se da su serotonin i njegovi receptori uključeni između ostalog i u regulaciju unosa hrane, apetita, tjelesne težine, lučenja kortizola i odgovora na stres. Najnovija molekularna istraživanja su pokazala povezanost između polimorfizma gena serotoninskog receptora tipa 2A (5-HT-2A), poremećaja hranjenja, pretilosti, indeksa tjelesne mase (ITM) i supresije lučenja kortizola u deksametazonskom testu, što upućuje da bi promjene aktivnosti serotoninskog sustava mogle biti prisutne u stresom izazvanim poremećajima kao što je posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). Pretpostavlja se da stres i čimbenici okoline kao što su kalorična prehrana i smanjena fizička aktivnost pridonose porastu broja osoba s prekomjernom tjelesnom težinom. Debljina smanjuje kvalitetu života i predstavlja ozbiljnji zdravstveni problem zbog povećanog rizika razvoja šećerne bolesti, metaboličkog sindroma, hipertenzije, kardiovaskularnih i malignih oboljenja. Cilj istraživanja je bio odrediti a) koncentraciju trombocitnog serotonina, b) distribuciju genotipova i alela T102C polimorfizma 5HT-2A gena i c) usporediti navedene biokemijske i molekularne varijable s indeksom tjelesne mase u 66 veterana Domovinskog rata sa PTSP-om i 53 veterana bez PTSP-a . Ispitanici su bili veterani Domovinskog rata podjednake dobi i borbenog iskustva. Dijagnoza PTSP-a je postavljena pomoću Međunarodnog neuropsihijatrijskog intervjua temeljenog na DSM-IV kriterijima. ITM je izračunat iz omjera tjelesne težine (u kg) i kvadrata tjelesne visine (u metrima). Ispitanici su podijeljeni na one s idealnom (ITM od 18, 5 do 24, 9 kg/m2), povišenom (ITM 25 do 29, 9 kg/m2) i prekomjernom (ITM > 30 kg/m2) tjelesnom masom. Na temelju 12. pitanja Hamiltonove ocjenske ljestvice za depresiju veterani s PTSP-om su dodatno podijeljeni na one bez (broj bodova 0) ili s gubitkom apetita (broj bodova 1). Koncentracija trombocitnog serotonina je određena spektrofluorimetrijskom metodom. Ispitanicima je izolirana DNA koja je podvrgnuta PCR-RFLP analizi, kako bi se utvrdila distribucija alela i genotipova 102 T/C polimorfizma 5-HT-2A receptora. Za statističku obradu rezultata korištena je jednosmjerna analiza varijance. Učestalost pojedinih genotipova i alela u uzorku te značajnost odstupanja uočene distribucije od očekivane (Hardy-Weinbergova distribucija) određena je pomoću χ 2-testa. Distribucija osoba s idelanim, povišenim i prekomjernim ITM bila je podjednaka u skupini ratnih veterana sa PTSP-a kao i u skupini onih koji nisu oboljeli od PTSP-a. Povišena ili prekomjerna tjelesna masa bila je prisutna u 75% veterana bez PTSP-a i u 67% veterana s PTSP-om. Rezultati su pokazali da nema povezanosti između koncentracije trombocitnog serotonina, ITM i promjene apetita. Koncentracija trombocitnog serotonina bila je podjednaka u ratnih veterana sa ili bez PTSP-a neovisno o njihovom ITM. Distribucija CC, CT, TT genotipova 102T/C polimorfizma 5-HT-2A gena bila je podjednaka (p=0, 343 ; χ 2-test) u ratnih veterana sa ili bez PTSP-a. U ratnih veterana bez PTSP-a C alel bio je prisutan u 63% ispitanika, a u oboljelih od PTSPa u 54% ispitanika. Frekvencija pojavljivanja genotipova (p=0, 616 i p=0, 893) i alela (p=0, 484 i p=0, 697) nije bila povezana s ITM ratnih veterana bez PTSP-a kao i onih oboljelih od PTSP-a. Dobiveni preliminarni rezultati ne potvrđuju pretpostavke da je prekomjerni ITM u veterana s PTSP-om i u ratnih veterana bez PTSP-a povezan s koncentracijom trombocitnog serotonina i C alelom 102T/C polimorfizma 5-HT-2A gena. Neophodno je daljnje istraživanje povezanosti serotoninskog sustava, gena 5-HT-2A receptora i ITM na većem broju ispitanika.

serotoninski receptor tipa 2A (5-HT-2A); indeks tjelesne mase; posttraumatski stresni poremećaj; trombocitni serotonin

nije evidentirano