hrvatski

Tjelesno opterećenje u bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti

Pojam kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) obuhvaća više kliničkih apekata istog entiteta: kronični bronhitis, emfizem, opstruktivnu bolest malih dišnih putova i teške oblike kronične astme. Osnovna karakteristika KOPB-a je kronična opstrukcija dišnih putova koja se sporo razvija, a osnovni simptom je progredirajuća zaduha. U ovom radu iznijete su suvremene definicije pojedinih entiteta kao i njihove kliničke značajke, s posebnim osvrtom na njihove međusobne kliničke sličnosti i razlike. KOPB je česta bolest koja češće zahvaća muškarce, starije od 40 godina i pušače. Etiologija KOPB-a nije do kraja razjašnjena. Opisane su najčešće teorije s kojima se pokušava objasniti patogeneza bolesti, te čimbenici za koje se smatra da imaju ulogu u nastanku bolesti, s posebnim osvrtom na čimbenika radnih sredina koje su se pokazale rizičnima za nastanak KOPB-a. Također su opisani najčešći dijagnostički postupci i kriteriji za postavljanje dijagnoze KOPB-a. Detaljno su opisane indikacije, kontraindikacije, te način izvođenja testa tjelesnim opterećenjem u bolesnika sa KOPB. Kao najprikladniji i najsigurniji protokol tjelesnog opterećenja za respiratorne bolesnika izdvojene je intermmitentni porast opterećenja s prethodnim postizanjem stabilizacije pojedinog intenziteta u trajanju od najmanje 6 minuta. Prikazane su tipične promjene ventilacijske funkcije pluća i razine respiratornih plinova u arterijskoj krvi nakon testa tjelesnim opterećenjem u bolesnika s KOPB i bronhalnom astmom. Naglašena je važnost provođenja testa tjelsnim opterećenjem pri otkrivanju latentnih respiratornih poremećaja, pri diferenciranju patofizioloških poremećaja kod respiratornih bolesti, pri procjenjivanju intenziteta tjelesnog opterećenja koje bolesnik podnosi uz postojeće oštećenje ventilacijske funkcije, kao i pri odabiru frekvencije i intenziteta treninga u sklopu rehabilitacije respiratornih bolesnika.

kronična opstruktivna plućna bolest; bronhalna astma; zaduha; test tjelesnim opterećenjem; respiratorni plinovi u arterijskoj krvi; ventilacijski funkcionalni testovi; bronhospazam izazvan tjelesnim opterećenjem

nije evidentirano