engleski

Iskustvo potpornog liječenja onkoloških bolesnika u Vukovarsko sriejmskoj i Osječko baranjskoj županiji.

Poboljšanje kvalitete života oboljelih od malignih bolesti smanjenjem bolova i popratnih simptoma najvažniji je cilj palijativne skrbi. Ranim prepoznavanjem i adekvatnim liječenjem bolova i popratnih simptoma, koje uključuje psihosocijalni i duhovni pristup moguće je postići visoku razinu kvalitete života oboljelih. S ciljem ocjene učinkovitosti liječenja boli i popratnih simptoma u osoba oboljelih od malignih bolesti na području Osječko baranjske i Vukovarsko srijemske županije tijekom 2007. i 2008. godine provedeno je ispitivanje na 87 ispitanika te su ocijenjene razlike u uspješnosti primjene. Korišten je upitnik sastavljen od 13 pitanja koja su se odnosila na: prisutnost bolova, njihov intenzitet, vrstu primijenjivanih analgetskih lijekova te njihovu učinkovitost u smanjenju bolova i probijajuće boli, prisutnost drugih simptoma te njihovo medikamentozno liječenje. Zastupljenost i težina boli među ispitanicima, procijenjena je na osnovu opisa karakteristika boli od strane bolesnika te njihove samoprocjene jačine boli, prema standardiziranoj skali boli (stupnjevi 0- 10), po kojoj su ispitanici podijeljeni u skupine oblikovane prema intenzitetu boli: osobe s jakom boli (stupanj 7 – 10), oni s umjereno jakim bolovima (stupanj 3 – 6) te oni bez ili s vrlo slabim bolovima (0-2), te je analizirana zastupljenost popratnih simptoma i način liječenja prije i nakon primjene terapije (Slike 1. i 2.). Do potpunog smanjenja boli primjenom analgetičke terapije došlo je u 8 od 19 (42%) bolesnika s umjereno jakom boli u osječkoj te u 12 od 18 (67%) oboljelih u vukovarskoj županiji. Do istog je učinka došlo u u 1 od 9 (11%) bolesnika s jakom boli u osječkoj te u 1 od 17 (6%) u vukovarskoj županiji. Intenzitet boli ostao je na stupnju kao i prije terapije u 11 od 19 (58%) bolesnika s umjerenom boli u Osječko - baranjskoj, dok je u Vukovarsko – srijemskoj županiji zabilježeno 6 od 18 (33%) takvih slučajeva. U osoba s jakom boli, u 2 od 9 (22%) oboljelih u osječkoj te u 2 od 17 (12%) u vukovarskoj regiji, intenzitet boli ostao je nepromijenjen nakon primjene terapije. Procjenom načina analgetičkog liječenja, prema trostupanjskoj analgetičkoj ljestvici, preporučenoj od SZO-e, 16 od 19 (84%) bolesnika s umjerenom boli na osječkom te njih 14 od 18 (78%) na vukovarskom području ima u terapiji tramadol, 6 od 9 (66%) ispitanika s jakom boli uzima morfinske preparate u Osječko- baranjskoj, a 14 od 17 (82%) u Vukovarsko – srijemskoj županiji. Od popratnih simptoma (Slika 3.) odgovarajuću terapiju popratnih simptoma imalo je 12 od 19 (67%) osoba s mučninom u osječkoj te svih 32 (100%) u vukovarskoj regiji, 4 od 7 (58%) ispitanika s povraćanjem u osječkoj te svih 19 (100%) u vukovarskoj regiji. Niti jedan sa štucanjem nije imao terapiju. 9 od 17 (53%) osoba s anoreksijom imalo je terapiju na osječkom, a 3 od 17 (18%) na vukovarskom području, 1 od 10 (1%) s kaheksijom u osječkoj, a 5 od 14 (36%) u vukovarskoj regiji, 9 od 12 (75%) s opstipacijom na osječkom, a 27 od 29 (93%) n a vukovarskom području, te 3 od 7 (43%) sa smetnjama disanja u osječkoj, a 1 od 3 (33%)u vukovarskoj županiji. Uspješna primjena terapije umjereno jake boli u većem je postotku zastupljena u Vukovarsko – srijemskoj županiji, a u toj je županiji zabilježen i manji broj slučajeva kod kojih je intenzitet boli ostao nepromijenjen nakon primjene terapije. U Vukovarsko – srijemskoj županiji, u terapiji jake boli, u većem broju slučajeva primjenjuje se morfinska terapija. Rezultati ispitivanja ukazuju na potrebu daljnjeg poboljšanja potpornog liječenja onkoloških bolesnika.

cancer pations; pain treatment; Vukovarsko -srjemska županija

nije evidentirano