hrvatski

Značenje prehrane bolesnika s dekubitusom

Klinička prehrana objedinjuje sveukupne spoznaje u vezi s hranidbenim ststusom jedinke i hranidbenim potrebama za neometani rast, razvoj, reprodukciju i laktaciju. Za bolesnike s utvrđanim nutricijskim rizikom mora se razraditi plan optimalne prehrane koji mora uvažavati njihovo stanje i energijske i selektivne nutricijske potrebe. Stručnjaci za kliničku prehranu (educirani liječnici i dijetetičari) odgovorni su za timsku i detaljnu procjenu nutritivnog rizika i potreba, izradu plana i primjenu odgovarajućih metoda kliničke prehrane te nadzor provedbe planiranih mjera i postupaka u liječenju tih bolesnika. Etiologija dekubitalnih ulkusa je multifaktorska, a na pojavnost, narav i opsežnost utječu fiziološki (dob, kronično bubrežno ili plućno zatajenje), metabolički (dijabetes), nutritivni (pothranjenost), biokemijski i mehanički (nepokretnost) činitelji, uz inkontinenciju i promijenjeno stanje svijesti. Adekvatni nutritivni status i odgovarajuća hidracija osnovni su preduvijeti očuvanja intaktne kože i potkožnog tkiva koji sprječavaju narušavanje njihove strukture i funkcije te nastanak kronične rane i dekubitusa. U prevenciji i liječenju kronične rane neophodan je uravnoteženi hranidbeni unos koji uključuje sve osnovne sastojke hrane koji su potrebni za postizanje optimalnog zdravlja i funkcijskog statusa: adekvatan kalorijski unos (30-50 kcal/kg tjelesne težine), unos s visokim udjelom bjelančevina (1.25-1.5 g/kg tjelesne težine), adekvatan unos tekućine (30-35 mL/kg tjelesne težine), unos vitamina C, A i cinka što je važno za imunološki odgovor, tvorbu kolagena i metabolizam bjelančevina ; unos arginina što pospješuje cijeljenje rane i imunološku funkciju. Peroralne dijete i enteralni/parenteralni pripravci koji sadrže optimalnu kombinaciju nutrijenata i imunonutrijenata učinkoviti su u prevenciji nastanka i liječenju komplikacije kronične rane i dekubitusa bolesnika s povišenim nutritivnim rizikom.

klinička prehrana; nutritivni rizik; nutritivni status; tlačni vrijed (dekubitus); prevencija; liječenje

nije evidentirano