hrvatski

Klonske kulture stanica koštane srži i periferne krvi kod bolesnika s kroničnom limfocitnom leukemijom

Mogućnost postizanja klonske remisije agresivnijim i potencijalno eradicirajućim metodama liječenja mlađih bolesnika uz autolognu transplantaciju matičnih stanica čini proučavanje odjeljka ostatnih matičnih stanica u KLL okosnicom istraživanja. Ispitivali smo broj CFU-GM i BFU-E pri koncentraciji zasijavanja od 10E5 MNC/ml, te broj CD34+ stanica u krvi (PK) i koštanoj srži (KS), kao i odnos broja matičnih stanica pri raspodjeli bolesnika po modificiranoj Rai klasifikaciji. Obrađeno je 46 neliječenih bolesnika s KLL, 23 muškarca i 23 žene starosti 37-78 godina (medijan 66). Kod 42 bolesnika medijan BFU-E iznosio je 19 (0-80), a u PK 5 (1-49). Broj usmjerenih matičnih stanica u Ks i PK bolesnika s KLL snižen je u odnosu na referentne vrijednosti. Broj CFU-GM u KS veći je od broja CFU-GM u PK (p<0,05), kao i broj BFU-E u KS u odnosu na PK (p<0,05). Broj CD34+ stanica veći je u KS i iznosio je 0,25% (0,10-0,70), a u PK 0,10% (0-0,30); p<0,01. Izražena je pozitivna, statistički značajna korelacija broja CD34+ stanica i CFU-GM u KS bolesnika (r=0,506, p<0,016). Kad se broj poraslih kolonija analizira pri podjeli bolesnika po modoficiranoj Rai klasifikaciji on je statistički značajno manji u višim stadijima bolesti. U Rai1 medijan CFU-GM KS iznosio je 43,5 (5-75), u Rai2 8 (0-44), a u Rai3 5 (0-16). Broj CFU-GM KS u Rai2 i Rai3 bitno je smanjen i među njima nema statistički značajne razlike (p<0,889). Odnos broja CFU-GM u KS za Rai1/Rai2 pokazuje statistički značajnu razliku (p<0,001), kao i broj CFU-GM za Rai1/Rai3 skupini (p<0,001). Slični su rezultati dobiveni za BFU-E u uzorcima KS. Zaključno, u KS i PK neliječenih bolesnika s KLL prisutne su matične stanice, te je moguća njihova mobilizacija i sakupljanje. Broj CFU-GM, BFU-E i CD34+ stanica veći je u KS u odnosu na PK. Postoji jasna korelacija broja matičnih stanica i kliničkog stadija bolesti po modificiranoj Rai klasifikaciji.

kronična limfocitna leukemija (CLL); koštana srž; stanična kultura; CFU-GM

nije evidentirano