hrvatski

Interferon-gama i tuberkulinski test u zdravstvenih djelatnika Dječje bolnice Srebrnjak

Cilj rada: Prema literaturnim podacima u 5-55% zdravstvenih djelatnika koji su često u kontaktu s tuberkuloznim bolesnicima može se pojaviti latentna tuberkulozna infekcija (LTI). Cilj je rada usporediti rezultate određivanja interferona-gama (INF-γ ) otpuštenog iz leukocita (ex vivo) s rezultatima tuberkulinskog testa (in vivo), u svrhu otkrivanja LTI u zdravstvenih djelatnika Dječje bolnice Srebrnjak. Materijal i metode: Ispitanici (N=40) su bili zdravi, BCG cijepljeni zdravstveni djelatnici svrstani u dvije skupine: A) djelatnici koji su tijekom cijelog radnog radnog vremena u izravom kontaktu s tuberkuloznim bolesnicima (N=14) i B) djelatnici s preostalih odjela (N=26), koji su povremeno u kontaktu s tuberkuloznim bolesnicima. Određivanje INF-γ je provedeno komercijalnim testom QuantiFERON-TB Gold In Tube ; nakon inkubacije krvi sa specifičnim antigenima za My. tuberculosis (ESAT-6, CFP10 i TB7.7) uz pozitivnu mitogen kontrolu. Za tuberkulinski test su korištene 2 U PPD (RT23), a veličina induracije očitana je nakon 72 sata. Rezultati: Pozitivan nalaz INF-γ imalo je 12 (30%) djelatnika dok je pozitivan tuberkulinski test (≥ 5 mm) imalo 33 (83%) djelatnika, odnosno 14 (35%) djelatnika su hiperreaktori (≥ 15 mm). Svi djelatnici s pozitivnim nalazom INF-γ imali su pozitivan tuberkulinski test, a njih 8 su hiperreaktori. U skupini A) svi djelatnici su imali pozitivan tuberkulinski test, a 6 (43%) djelatnika imalo je pozitivan INF-γ . U skupini B) tuberkulinski test je pozitivan u 73%, a INF-γ u 23% djelatnika. Zaključci: Određivanjem INF-γ moglo bi se unaprijediti otkrivanje LTI, ali za konačno vrednovanje ove metode potrebno je ispitati veći broj djelatnika, pratiti promjene rezultata kroz određeno razdoblje te dodatno obraditi hiperreaktore.

interferon-gama; tuberkulinski test; latentna tuberkulozna infekcija

nije evidentirano