hrvatski

Markeri koštane pregradnje u bolesnika s osteoporozom

Osteoporoza je učestala bolest starije dobi koju karakterizira gubitak koštane mase, koštana razgradnja i demineralizacija, pri čemu je mikroarhitektura koštanog tkiva teško oštećena i dolazi do povećane krtosti i lomljivosti kostiju. Ispitivnja pokazuju da se nakon četrdesete godine života gubi 0.5 % koštane mase godišnje. U žena taj gubitak se udvostručuje ulaskom u menopauzu i zbog toga žene češće i ranije obolijevaju od osteoporoze. Posljednjih godina poraslo je zanimanje za razvitkom neinvazivnih metoda u ispitivanju koštanog metabolizma sa svrhom poboljšanja rane dijagnostike. Osim kliničkog pregleda u dijagnostici osteoporoze koriste se laboratorijski parametri, rentgensko snimanje, denzitometrija kao i markeri koštanog metabolizma. Markeri koštane pregradnje mogu se podijeliti na markere koji služe za procjenu izgradnje kostiju i markere koji daju potpuniji uvid u razgradnju kosti. Osteokalcin je osjetljiv i specifičan marker stvaranja kosti. To je glavni nekolageni protein kojeg stvaraju osteoblasti u stadiju mineralizacije koštanog matriksa. Koncentracija osteokalcina u serumu određivana je imunoradiometrijskom (IRMA) ili imunokemijskom analizom. Razgradnja kosti praćena je mjerenjem deoksipiridinola (DPD) u urinu. Ustanovljena je visoka korelacija između DPD-a u urinu i brzog gubitka koštane mase, što je sukladno kliničkim ispitivanjima drugih autora. Koncentracija DPD-a u drugom jutarnjem urinu određivana je kompetitivnom enzimatskom imunoanalizom. Markeri koštane pregradnje u bolesnika s osteoporozom važni su u dijagnostici kao dopuna denzitometriji, u praćenju liječenja i kao pomoć prilikom izbora terapije.

brain

nije evidentirano