hrvatski

Vrijednosti trombocitnog faktora rasta i trombospondina-2 u bolesnika s leptospirozom i hemoragijskom vrućicom sa bubrežnim sindromom

Hantavirusi su uzročnici hemoragijske vrućice s bubrežnim sindromom ( HVBS ), dok leptospire uzrokuju leptospirozu.Uzročnici oba ova sindroma za ciljne stanice imaju endotelne stanice te imunopatogenetski mehanizimi mogu direktno ili indirektno biti povezani s endotelnom disfunkcijom.Faktori rasta, trombospondin-2 i trombocitini faktor rasta ( PDGF ) moduliraju stanične interakcije s eksteacelularnim matriksom, uključujući integrine, dok PDGF može dodatno modulirati ekspresju i sekreciju trombospondina. Cilj našeg istrživanja bilo je definirati moguću interakciju trombospondina 2 i PDGF-a u bolesnika s leptospirozom ili hemoragijskom vrućicom s bubrežnim sindromom t procijentiti njihovu vrijednost kao pokazatelja endotelne disfunkcije. Testirali smo uzorke seruma 31 bolesnika s hemoragijskom vrućicom s bubrežnim sindromom, 11 bolesnika sa leptospirozm ( uključujući 8 parnih seruma ) te 16 kontrola iz opće populacije.Serološko je testiranje privedeno ELISA testom ( HVBS ) i testom mikroskopske aglutinacije ( MAT ) za leptospiroze.Bolesnici su bili hospitalizirani u Kliničkoj bolnici za zarazne bolesti « Dr. Fra Mihaljević» te na odjelima za zarazne bolesti u drugim bolnicama u Hrvatskoj.Analiziani su klinički i laboratorijski podaci.Svi su serumi testirani ELISA testom za TSP-2 i PDGF-AB prema protokolu proizvođača ( R&D Systems, Minneapolis, MN, USA ). Podaci su statistički obrađeni neprametrijskim testovima. Bolesnici s HBS-om su većinom bili inficiran virusom Puumala, koi uzrokuje blagi do srednje teški oblik bolesti.Antitijela na leptospire, u titrovima od 1:1000 do 1:16000, su zabilježena u svih 12 serovara, a najčešćo su bili : Australis, Saxkoebing, Hardjo. Iako su srednje vrijednosti TSP-2 u bolesnika s leptospirozom i HVBS-om bile veće nego u kontrolnoj grupi, nisu zailježene značajne razlike ( p=0.07 ).Nasuprot tome, vrijednosti PDGF-AB bile su značajno smanjene u bolesnika sa HVBS-om ( p=0.03156 ).U parnim serumima bolesnika s leptospirozom vrijednosti PDGF-AB su se vratile na normalnu razinu. Pokazana je korelacija između pojedinih biokemijskih i imunoloških parametara. Zabilježene su dinamičke promjene faktoa rasta u serumima bolesnika s HVBS-om ili leptospirozom koje su u korelaciji s pojedinim biokemijskim laboratorijskim parametrima.Ove promjene mogu indirektno upućivati na endotelnu disfunkciju tijekom akutne faze oba istraživana sindroma.

HFRS; leptospiroza; PDGF; TSP-2

nije evidentirano