hrvatski

Varijacije razina hemoglobina u bolesnika na peritonejskoj dijalizi

CILJ: S obzirom na činjenicu da varijacije u razini hemoglobina tijekom liječenja s eritropoetinom mogu utjecati na pobol i smrtnost bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega na dijalizi, cilj ovog rada je utvrditi učestalost i varijaciju hemoglobina u bolesnika na peritonejskoj dijalizi, te povezanost razine hemoglobina s dozom upotrebljenog eritropoetina. ISPITANICI I METODE: Istraživanje obuhvaća 26 bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega na programu kontinuirane ambulantne peritonejske dijalize koji se liječe eritropoetinom beta na Kliničkom odjelu za nefrologiju, KBC Split, tijekom dvanaest uzastopnih mjeseci u razdoblju od siječnja 2006. do rujna 2007. godine. REZULTATI I ZAKLJUČAK: U 88, 46% bolesnika liječenih peritonejskom dijalizom prisutna je varijacija razine hemoglobina. Razlike minimalne i maksimalne doze eritropoetina primijenjenog u liječenju su velike, a među prosječnim mjesečnim dozama eritropoetina nema značajne razlike. Među prosječnim mjesečnim razinama hemoglobina nema značajne razlike. U odnosu prosječne mjesečne razine hemoglobina i prosječne mjesečne doze eritropoetina postoji izravna negativa korelacija. Promjena doze eritropoetina za 5000 i.j. rezultira promjenom razine hemoglobina za 2, 25 g/l. Statistički značajno veće doze eritropoetina primjenjuju se u bolesnika čije su razine hemoglobina ispod ciljnih, a statistički znatno manje doze u bolesnika čije su razine iznad ciljnih vrijednosti. U većine bolesnika (69%) kroz godinu dana razina hemoglobina održava se unutar ciljnih vrijednosti od 100-120 g/l. U 15% bolesnika zabilježeni su negativni otkloni razine hemoglobina, a u 16% pozitivni otkloni. Ukupni srednji broj otklona hemoglobina kroz godinu dana u praćenoj skupini bio je 3, 65± 2, 13. Prosječni broj promjena doze eritropoetina po bolesniku godišnje u praćenoj skupini bio je 5, 92± 1, 97.

hemoglobin; eritropoetin; peritonejska dijaliza

nije evidentirano