hrvatski

Dijagnostika i liječenje bolesnika s renovaskularnom hipertenzijom u Kliničkoj bolnici "Dubrava" : naši rezultati¨

U radu je prikazana dijagnostika, klinčki tijek i terapijski pristup bolesnicima s renovaskularnom hipertenzijom. Praćeno je sto dva bolesnika kojih je većina bila s teškom arterijskom hipertenzijom (53 M i 49 Ž) prosječne dobi 51 godine. Renovaskularna hipertenzija je dijagnosticirana u pedeset osam bolesnika. Osim uobičajenih dijagnostičkih postupaka svim bolesnicima je učinjena renalna angiografija Seldingerovom metodom uz separatno određivanje renina iz renalnih vena. Dilatacija bubrežnih arterija je učinjena u trideset šest bolesnika, šestorici bolesnika je postavljen stent u renalnu arteriju, a jednom bolesniku bilateralni stent. U petnaest bolesnika je učinjena autotransplantacija bubrega, a ostali su liječeni medikamentozno. Izlječenje ili poboljšanje arterijske hipertenzije nakon primjene perkutane transluminalne renalne angioplastike (PTRA) postigli smo u trideset četiri bolesnika, a neuspjelu dilataciju renalnih arterija imali smo u devet bolesnika. Kirurško liječenje smo primijenili u petnaest bolesnika i kod svih je postignut terapijski uspijeh. Zaključujemo da je neobično važno što ranije dijagnosticirati renovaskularnu hipertenziju, obzirom da je ona jedna od najčešćih, potencijalno izlječivih sekundarnih hipertenzija. Obzirom na način liječenja kao i invazivnost, te razlike pojedinih terapijskih postupaka, važno je za svakog bolesnika pojedinačno učiniti optimalni pristup liječenju.

renovaskularna hipertenzija; perkutana transluminalana angioplastika

nije evidentirano