Pretražite po imenu i prezimenu autora, mentora, urednika, prevoditelja

Napredna pretraga

Pregled bibliografske jedinice broj: 346194

Neurološki sindromi dojenačke dobi i cerebralna paraliza


Mejaški-Bošnjak, Vlatka
Neurološki sindromi dojenačke dobi i cerebralna paraliza // Paediatria Croatica. Supplement, 51 (2007), 120-129 (podatak o recenziji nije dostupan, pregledni rad, stručni)


CROSBI ID: 346194 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca

Naslov
Neurološki sindromi dojenačke dobi i cerebralna paraliza
(Neurological syndromes in infancy and cerebral palsy)

Autori
Mejaški-Bošnjak, Vlatka

Izvornik
Paediatria Croatica. Supplement (1330-724X) 51 (2007); 120-129

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, stručni

Ključne riječi
Cerebralna paraliza; etiologija; čimbenici rizika; periventrikularna leukomalacija; prevalencija; procjena motoričkih funkcija; intrakranijski ultrazvuk; magnetska rezonancija
(Cerebral palsy; etiology; risk factors; periventricular leukomalacia; prevalence; functional assessment; prematurity; neuroimaging)

Sažetak
Cerebralna paraliza (CP) je najčešći uzrok težeg neuromotornog odstupanja u djece i zahvaća 2-3, 5/1000 živorođene novorođenčadi u cijelom svijetu. Najčešći etiološki čimbenici su perinatalna neprogresivna oštećenja mozga: hipoksično ishemično, hemoragično, vaskularni poremećaj, hiperbilirubinemija i perinatalna infekcija. Hipoksično-ishemično oštećenje periventriventrikularne bijele tvari u nedonoščeta tj. periventrikularna leukomalacija (PVL) je najčešći uzrok neurorazvojnih odstupanja u djece, a očituje se prvenstveno kao cerebralna paraliza i poremećaj vida. Smetnje ponašanja i kognitivni poremećaj kao i epilepsija česta su pridružena odstupanja. Incidencija i opseg oštećenja bijele tvari mozga a ujedno i cerebralne paralize ovise o gestacijskoj dobi. Prema gestacijskoj dobi specifična prevalencija CP kreće se od 77/1000 za nedonoščad ispod 28 tj, 40/1000 između 28 i 31 tjedan i 1, 1/1000 poslije 36. tjedna. Multicentrična studija registriranja CP u Europi (SCPE) zasada obuhvaća 8 zemalja. SCPE preporuča pojednostavljenu klasifikaciju podtipova CP prema neurološkim simptomima, tj.spastičnu CP(obostrano, jednostrano-hemiparezu), diskinetsku CP (distoniju i koreoatetozu.) te ataktičnu CP. Daljnja podjela na pod-podtipove CP koristi funkcionalnu procjenu grubih motoričkih funkcija za donje ekstremitete (GMFCS) i procjenu fine motorike šaka(BFMF).Etiološki čimbenici mogu biti određeni u približno 70% djece s CP, u 66% nedonoščadi i 73% terminske novorođenčadi. U 17% nedonoščadi pretpostavlja se djelovanje prenatalnih a u 49% postnatalnih čimbenika rizika. U 38% terminske novorođenčadi pretpostavlja se prenatalno a u 36% postnatalno djelovanje čimbenika rizika koji su doveli do CP. Metode slikovnog prikaza mozga, ultrazvuk a napose MRI primijenjene postnatalno, omogućile su uvid u period nastanka, tip, opseg i vrstu perinatalnog oštećenja ili razvojnih anomalija koje dovode do cerebralne paralize. U prvom i drugom trimestru najčešće nastaju razvojne anomalije mozga, između 24. i 34. tjedna trudnoće optećanja bijele tvari mozga, dok oštećenja bazalnih ganglija i moždane kore nastaju iza 34. tjedna. Preko 75% oštećenja mozga koja uzrokuju CP nastaju u trećem trimestru, te prema tome nastaju pre- odnosno postnatalno. Rana dijagnoza CP omogućuje bolji neuromotorni ishod. Zbog toga se koriste brojni klinički i laboratorijski dijagnostički postupci, kako bi se što ranije otkrila novorođenčad ili mlada dojenčad s rizikom za razvoj CP. Uz neurološki pregled procjenjuju se spontani pokreti u nedonoščadi i terminske novorođenčadi, neonatalni primitivni refleksi i položajne reakcije.Uz to su često prisutni poremećeni bioritmovi, prekomjerni plač, problemi spavanja i hranjenja. Nakon prvih nekoliko mjeseci simptomi neurološkog odstupanja sve više upućuju na spastični i/ili distoni sindrom, s poremećajem tonusa mišića, produženim trajanjem primitivnih neonatalnih refleksa, abnormalnim položajnim reakcijama i usporenim razvojem motorike. Metode slikovnog prikaza i evocirani potencijali omogućuju ranu dijagnozu perinatalnih oštećenja mozga koje ima nepovoljnu prognozu za kasniji neurorazvojni ishod. Intrakranijska ultrasonografija je metoda izbora u prikazu peri-intraventrikularnih krvarenja, posthemoragične dilatacije komora i fokalne cistične periventrikularne leukomalacije. Oštećenje subkortikalne bijele tvari i kore mozga zahtijeva primjenu MRI. Evocirani potencijali, napose SSPE n. tibialisa imaju značajnu dijagnostičku vrijednost u funkcionalnoj procjeni novorođenčadi s rizikom za CP.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti, Kliničke medicinske znanosti



POVEZANOST RADA


Projekt / tema
072-1081870-0025 - Neurorazvojni ishod djece s intrauterinim zastojem rasta i/ili hipoksijom (Vlatka Mejaški-Bošnjak, )

Ustanove
Klinika za dječje bolesti Medicinskog fakulteta,
Zdravstveno veleučilište, Zagreb

Profili:

Avatar Url Vlatka Mejaški-Bošnjak (autor)

Citiraj ovu publikaciju

Mejaški-Bošnjak, Vlatka
Neurološki sindromi dojenačke dobi i cerebralna paraliza // Paediatria Croatica. Supplement, 51 (2007), 120-129 (podatak o recenziji nije dostupan, pregledni rad, stručni)
Mejaški-Bošnjak, V. (2007) Neurološki sindromi dojenačke dobi i cerebralna paraliza. Paediatria Croatica. Supplement, 51, 120-129.
@article{article, author = {Meja\v{s}ki-Bo\v{s}njak, V.}, year = {2007}, pages = {120-129}, keywords = {Cerebral palsy, etiology, risk factors, periventricular leukomalacia, prevalence, functional assessment, prematurity, neuroimaging}, journal = {Paediatria Croatica. Supplement}, volume = {51}, issn = {1330-724X}, title = {Neurological syndromes in infancy and cerebral palsy}, keyword = {Cerebral palsy, etiology, risk factors, periventricular leukomalacia, prevalence, functional assessment, prematurity, neuroimaging} }

Časopis indeksira:


  • Scopus


Uključenost u ostale bibliografske baze podataka:


  • EMBASE (Excerpta Medica)
  • ABSTRACTS JOURNAL, All-Russian Institute for Scientific and Technical Information (VINITI)
  • SCOPUS
  • HRČAK
  • NACIONALNA I SVEUČILIŠNA BIBLIOTEKA, ScientificCommons