hrvatski

Značenje angiogeneze i tipa HPV-a za terapiju i prognozu invazivnog raka vrata maternice

Invazivni rak vrata maternice po učestalosti zauzima 3. mjesto svih zloćudnih oboljenja ženskog reprodukcijskog sustava, a godišnje se u Hrvatskoj otkrije 19 novooboljelih na 100.000 žena. Materijali i metode. Prospektivno je praćeno 120 bolesnica, liječenih u Klinici za ženske bolesti i porode KBC-a Zagreb i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu tijekom razdoblja 1996-2002. godine zbog raka vrata maternice kliničkog stadija IB-IIB.Cilj. Odrediti podtip HPV-a metodom PCR-om i Inno Lippa-om kod bolesnica liječenih zbog invazivnog karcinoma vrata maternice, MVD (gustoća krvnih žila po jedinici površine) koristeći monoklonalna antitijela CD 105 te usporediti njihovu vrijednost kao prognostičkih čimbenika. Rezultati. Za analizu je preostalo 102 bolesnice, prosječne dobi 51, 38 ±14, 04 (26- 83) godine. U vremenu praćenja (5-98 mjeseci) umrlo je 23 (22, 5%) bolesnice zbog raka vrata maternice. Statistički je značajna razlika u preživljenju bolesnica u odnosu na: infekciju HPV tipom 16 (p=0, 0008), postojanje miješane infekcije HPV-om (p=0, 0134) i vrijednost MVD-a> 20 (p<0, 0001). Coxovom regresijom analizirali smo sve čimbenike, statistički značajne univarijatnom analizom, i formirali model za preživljenje bolesnica s rakom vrata maternice visoke predikcije (χ2=74, 222, df=7, p<0, 0001). Statistički su neovisno značajni prediktori preživljenja: MVD≥ 20 (p<0, 001), infekcija miješanim tipovima HPV-a (p=0, 007) i zahvaćenost limfokapilarnih prostora (p=0, 018). Zaključak. Određivanje tipa HPV je potrebno kod bolesnica s karcinomom vrata maternice. Histološki tip tumora kao i stupanj zrelosti ne utječu na prognozu dok invazija limfokapilarnih prostora i klinički stadij su pouzdani prognostički čimbenici. MVD≥ 20 se pokazao statistički najznačajnijim prediktorom lošeg ishoda bolesnica s rakom vrata maternice.

nije evidentirano

nije evidentirano