engleski

Uric acid as a predictor of myocardial infarction course and outcome

Povezanost povišene mokraćne kiseline (MK) u serumu i kardiovaskularnih (KV) bolesti još uvijek je nepotpuno istražena. Povišena MK često je povezana s već dokazanim nezavisnim čimbenicima rizika KV bolesti, kao što su arterijska hipertenzija (AH), dijabetes melitus (DM), hiperlipidemija (HLP) i debljina. Analiza učestalosti povišene MK u odnosu na poznate čimbenike KV rizika u bolesnika s AIM. Može li povišena MK služiti kao predskazatelj kompliciranog tijeka bolesti? Analizirali smo kliničke i laboratorijske varijable u 289 bolesnika (141 ili 68.8% muškaraca , prosječne dobi 66.2+/-12.1 godina) liječenih zbog AIM u našoj Koronarnoj jedinici tijekom 2003. godine. Svi su bolesnici primljeni unutar 48 sati od početka simptoma. Skupina bolesnika s povišenom MK (>410 umol/L, n=84, 29.1%) uspoređena je sa skupinom koja je imala normalne vrijednosti. Provedena je ROC analiza s obzirom na pojavu akutnog zatajivanja srca (Killip II-IV) i smrtni ishod unutar mjesec dana. Bolesnici s povišenom MK ( prosječna vrijednost 525 umol/L) su češće imali akutno zatajivanje srca blažeg (Killip II) (31.0% vs. 11.7%, p=0.0002) i teškog stupnja (Killip III-IV) (22.6% vs. 6.3%, p=0.0001). Također su imali veću smrtnost unutar prvog mjeseca (16.7% vs. 7.8%, p=0.041). Skupine se nisu značajno razlikovale u učestalosti drugih čimbenika KV rizika. ROC analiza je pokazala vrijednost povišene MK u predviđanju lošeg ishoda infarkta. Osjetljivost testa bila je 54.3%, a specifičnost 80.8%. Povišenu MK imalo je 29% bolesnika s AIM. U toj skupini tijek bolesti bio je češće komliciran akutnim zatajivanjem srca i smrtnim ishodom. Povišena MK je predskazatelj povećanog rizika u bolesnika s AIM.

uric acid; cardiovascular diseases; myocardial infarction

Rad je kao poster prezentiran i na skupu '19th Annual Meeting of the Mediterranean Association of Cardiology and Cardiac Surgery', održanom od 27.-30.2007.g. u Opatiji, Hrvatska, objavljen kao sažetak na engleskom jeziku u časopisu Liječnički vjesnik. Suplement 129 (2007) (S4) str. 160-161.