hrvatski

Patogenetski mehanizam sindroma zakašnjele mišićne boli

Zakašnjela (odgođena) mišićna bol (DOMS, od.engl. delayed onset muscle soreness) je sindrom koji obuhvaća slabost mišića, bol, duboku osjetljivost u mišićima koja se javlja obično 24-48 sati nakon neuobičajene ili jako intenzivne tjelesne aktivnosti, a prolazi tijekom 5-7 dana. Usprkos brojnim studijama koje se bave ovom problematikom, još nisu usaglašeni stavovi ni oko mogućeg patogenetskog mehanizma DOMS-a, kao niti oko terapijskih ili preventivnih mogućnosti. Kao glavni uzročni čimbenik pojave DOMS navodi se ekscentrična kontrakcija u kojoj se mišić tijekom održavanja napetosti produžuje, ali mehanizam koji to objašnjava nije poznat. Ekscentrična aktivnost mišića može inducirati ozljedu mišićne stanice, koja se manifestira kao oštećenje miofibrilarnih i citoskeletnih struktura, gubitak mišićne snage i poremećaj slijeda aktiviranja motoričkih jedinica, promjena metaboličkih zbivanja u stanici i izlazak enzima u cirkulaciju. Novija istraživanja govore o mogućnosti da bol nije uzrokovana isključivo mehaničkim oštećenjima mišićne stanice i sekundarnom upalnom odgovoru koji podražuju nociceptore, već adaptacijskim procesima remodeliranja mišićne stanice kojima se povećava snaga mišića dodavanjem novih sarkomera (sarkomerogeneza) i time štiti mišić od daljnjih ozljeda. U ovoj reviji donosimo pregled dosadašnjih spoznaja o promjenama unutar mišićne stanice za koje se misli da su uključeni u patofiziološki mehanizam nastanka odgođene boli u DOMS sindromu, a čije razjašnjavanje bi moglo imati široku kliničku primjenu u sportskoj medicini.

odgođena mišićna bol; ekscentrična kontrakcija; sarkomerogeneza

nije evidentirano