hrvatski

Analiza ranih neonatalnih smrti u Republici Hrvatskoj u 2006. godini.

Cilj rada: Analiza kliničkih i patoanatomskih dijagnoza rano neonatalno umrle novorođenčadi gestacije ≥ 22 tjedna u Hrvatskoj u 2006. godini. Materijal i metode: Analizirane su prijavnice perinatalnih smrti 138 rano neonatalno umrla novorođenčeta koja su svrstana u 4 skupine prema gestacijskoj dobi. Za svaku su gestacijsku skupinu analizirane osnovne kliničke dijagnoze uzroka smrti, kao i kliničke dijagnoze u trudnoći i porodu. Te su kliničke dijagnoze uspoređene s patoanatomskim uzrocima smrti. Rezultati: Nedonošćad od 22-36 tjedana trudnoće su činila 76, 1% ranog neonatalnog mortaliteta. Najveći se broj ranih neonatalnih smrti odnosio na izrazito ranu nedonošćad od 22-27 tjedana (48, 6%). U toj su skupini najčešće dijagnoze bile infekcija i hijalomembranska bolest, zatim asfiksija. U skupini terminske novorođenčadi najčešći uzrok smrti su bile malformacije (42, 4%), zatim asfiksija (33, 3%). Bilo je 30, 4% hipotrofične novorođenčadi od kojih je 38% kao patoanatomsku dijagnozu imalo malformaciju, 19% asfiksiju i 14% infekciju. Najčešće su dijagnoze majke bile prijevremeni porod (30%)i intrauterina infekcija (20%), a velik je broj prijavnica bio bez napisane dijagnoze u trudnoći (17, 4%). Zaključak: Uzroci ranih neonatalnih smrti se klinički slabo antenatalno dijagnosticiraju i/ili su prijavnice perinatalnih smrti nepotpune. Posebno je velik broj malformacija fetusa bio neotkriven. Pravovremenim vođenjem poroda u rodilištima III razine i liječenjem novorođenčadi u jedinicama intenzivne neonatalne terapije može se postići daljnje smanjenje ranog neonatalnog mortaliteta i to najviše u skupini najnezrelije novorođenčadi, kao i nedostašćadi bez malformacija.

rani neonatalni mortalitet; uzroci smrti

nije evidentirano