hrvatski

Mezenterijska prezentacija lokaliziranog plazmocelularnog tipa Castelmanove bolesti

UVOD: Castelmanova bolest je rijedak entitet histološki karakteriziran hiperplazijom limfnih čvorova i proliferacijom kapilara. U 90% slučajeva nalazi se hijalino-vaskularni tip, a u 10% plazmocelularni tip. Bolest je najčešće lokalizirana u medijastinumu. Lokalizacija u mezenteriju je rijetka i povezana s multicentričnom formom i hijalino-vaskularnim tipom. PRIKAZ SLUČAJA: 37.godišnja bolesnica obrađivana je zbog sideropenične anemije, opće slabosti i umora uz artralgije i tupe boli u mezogastriju. Klinički se prezentirala slabijom prokrvljenošću kože i sluznica, adinamijom, bez limfadenopatije uz palpabilnu tumefakciju u području mezogastrija. Laboratorijskom obradoma nađena je ubrzana SE, sideropenična anemija, povišen CRP i poliklonska hipergamaglobulinemija. UZV i CT trbuha pokazuju mezenterijalno, u nivou bifurkacije aorte, ovalnu ekspanzivnu tvorbu 51x40mm inhomogene strukture s nekoliko uvećanih okolnih limfnih čvorova. Učinjena je ekstirpacija cijelog tumora, a PHD pokazuje da se radi o plazmocelularnom tipu Castelmanove bolesti. Postoperativno bolesnica je bez subjektivnih tegoba uz uredan klinički nalaz i potpunu normalizaciju prethodno patoloških laboratirijskih nalaza. Trogodišnjim praćenjem nema znakova relapsa bolesti. ZAKLJUČAK: Prikazani slučaj plazmocelularnog tipa Castelmanove bolesti zanimljiv je zbog svoje neobičajene lokalizacije u mezenteriju i nediseminirane forme. Bolesnici s plazmocelularnom tipom i diseminiranom bolesti liječe se kao zloćudni limfomi. Kod vrlo rijetkog lokaliziranog plazmocelularnog tipa nije definiran terapijski stav. Prikaz naše bolesnice s praćenjem kroz 3 godine pokazuje uredno stanje nakon kirurškog zahvata kao jedinig oblika liječenja.

mezenterijska prezentacija; Castelmanova bolest; plazmocelularni tip

nije evidentirano