hrvatski

Postekstrakcijska augmentacija alveola modificiranim beta-trikalcijevim fosfatom

Očuvanje volumena kosti nakon ekstrakcije zuba od ključne je važnosti za funkcijski i estetski uspjeh implanto-protetske rehabilitacije. Do sad nema literaturnih podataka o uspješnosti ispitivanog beta-trikalcij fosfatnog augmentacijskog materijala kao sredstva za očuvanje volumena kosti nakon ekstrakcije. U tu svrhu odabrali smo 12 pacijenata kod kojih je bila indicirana ekstrakcija pojedinačnog zuba (razlozi za ekstrakciju: vertikalna fraktura ili interna resorpcija). Zubi su ekstrahirani atraumatskim postupkom koristeći Periotome&reg ; (NobelBiocare, Göteborg, Švedska). Nakon temeljitog čišćenja rane i ispiranja 0.9%-tnom fiziološkom otopinom alveola je augmentirana aloplastičnim materijalom koji sadrži 60% čistog kristaliničnog hidroksilapatita i 40% beta-trikalcijevog fosfata (Bone Ceramic, Straumann AG, Basel, Švicarska, veličina čestica 500-1000 μ m) te je 90% porozan, s međusobno povezanim porama promjera od 100 do 500 μ m. Preko augmentata je postavljen želatinski tampon s 5%-tnim koloidnim srebrom (Gelatamp, Roeko, Coltene/Whaledent, Langenau, SR Njemačka) i učvršćen križnim šavom od ekspandiranog politetrafluoretilena (GoreTex CV-5 ili CV-6, WL Gore & Associates, Inc., Flagstaff, Arizona, SAD). Šav je uklanjan nakon 10 dana tijekom kojih su pacijenti kontrolu plaka vršili 0, 12%-tnom otopinom klorheksidin-diglukonata (Curasept ADS 212, Curaden, Kriens, Švicarska). Kontrolna radioviziografska snimka napravljena je nakon završetka svakog postupka te minimalno 3 mjeseca nakon ekstrakcije kada je u augmentiranu alveolu ugrađen titanski implantat promjera 3, 9 milimetra (Ospol AB, Malmö, Švedska). Svi implantati imali su primarnu stabilnost od minimalno 35 Ncm te su opskrbljeni privremenim nadomjeskom. Volumen kosti bio je sačuvan, a augmentacijski materijal je osigurao dobru primarnu stabilnost implantata nakon cijeljenja od najmanje 3 mjeseca.

augmentacija kosti; beta-trikalcij fosfat; hidroksilapatit

nije evidentirano