hrvatski

Timski prikaz - pomoć pri dijagnostici i liječenju PTSP-a

Uvod: Posljednjih pet godina primjećeno je da broj bolesnika s uputnom dijagnozom posttraumatskog stresnog poremećaja koji se javljaju na liječenje u psihijatrijske bolnice i psihijatrijske odjele u općim bolnicama znakovito raste. U pokušaju da se na što kvalitetniji način pruži adekvatna pomoć u zbrinjavanju oboljelih branitelja uveli smo timski prikaz kao metodu propusnika za prijem bolesnika na hospitalno liječenje u našem Centru. Cilj: Ocijeniti efikasnost timskog prikaza kao pomoći pri dijagnostici i liječenju posttraumatskog stresnog poremećaja te razmotriti dijagnostičke kriterije i procijeniti u kolikoj se mjeri podudaraju dijagnostički utisci na timskom prikazu sa dijagnozom kod otpusta s odjela. Metode: Dijagnoze prilikom dolaska na timski prikaz prikupljene su iz postojeće medicinske dokumentacije koju bolesnik donosi sobom. Prilikom timskog prikaza služili smo se standardiziranim upitnikom koji je sačinjen uz sudjelovanje svih odjelnih psihijatara, ljestvicom zdravstvenih problema, te prijemnim upitnikom socijalnih radnika i na temelju tako prikupljenih podataka postavili radnu dijagnozu. Dijagnoze nakon završenog liječenja prikupljene su iz povijesti bolesti. Uzorak: Uzorak su činila 903 ispitanika (učesnici Domovinskog rata) koja su došla na Timski prikaz od 2002. do 2005. godine, oba spola, iz svih krajeva Republike Hrvatske, različitog obrazovanja, starijih od 20 godina. Rezultati: Dobiveni rezultati iskazani su u apsolutnim rezultatima i postotnim odnosima. Vidljivo je da je najveći broj ispitanika dolazio iz zagrebačke županije (21.3%), a najmanji iz šibenske, međimurske, istarske i ličko-senjske županije. Prevladavaju muškarci, oženjeni, s jednim do dvoje djece, sa srednjom i višom stručnom spremom u dobi od 31 do 50 godina starosti. U 17.16% slučajeva radilo se o tjelesnim ranjenicima, a u 4% slučajeva i zatočenicima neprijateljskih logora. Alarmantan je bio podatak da je tek nešto ispod 50% ispitanika dalo podatak o konkretnom traumatskom događaju. Uspoređene su dijagnoze prilikom dolaska na timski prikaz, zaključak timskog prikaza, te otpusna dijagnoza s odjela za bolesnike koji su primljeni na odjel. Skoro tri petine svih ispitanika na timskom prikazu je vraćeno na liječenje nadležnom psihijatru ili na dodatnu obradu, a 11% je upućeno u našu Dnevnu bolnicu. Zaključak: Četvrtina bolesnika koji su nakon timskog prikaza liječeni na odjelu dijagnostički su se podudarali (dijagnoza kod otpusta s odjela u odnosu na radnu dijagnozu postavljenu na timskom prikazu). Iz cjelokupnog rada je vidljivo da je veliki broj bolesnika koji su došli na timski prikaz imao dijagnozu posttraumatskog stresnog poremećaja i trajne promjene osobnosti nakon katastrofičnog događaja, što se može tumačiti i činjenicom da bolesnici dolaze iz malih sredina i da su liječnici bili pod pritiskom. Iz navedenog se može zaključiti da je timski prikaz velika pomoć kao propusnik za prijem bolesnika na Odjel za Psihotraumu.

Timski prikaz; PTSP; dijagnostika

nije evidentirano