hrvatski

Odontogeni apscesi i primarna zdravstvena zaštita

Da bismo utvrdili kako stomatolozi liječe akutne odontogene infekcije i ukazali na objašnjenja zašto upućuju bolesnike s akutnom odontogenom oteklinom u Kliniku za kirurgiju lica, čeljusti i usta, te predložili mjere za kvalitetniju stomatološku zaštitu, anketirali smo bolesnike upućene zbog akutne odontogene otekline u našu ambulantu. Šrospektivno smo ispunili anketni listić za nasumce izabrane bolesnike. Stomatolozi su uputili većinu bolesnika (79%), a 8% bolesnika došlo je samoinicijativno. Dvije trećine bolesnika uputile su stomatologinje prosječne starosti 38 godina. Stomatologinje najčešće ordiniraju samo antibiotike, a podjednaki broj šalju bolesnike bez ikakve terapije ili poslije trepanacije i ordiniranja antibiotika. Stomatolozi podjednako šalju bolesnike bez ikakve terapije i ordiniraju samo antibiotike (40%), a najmanje (20%) ih učini trepanaciju i ordinira samo antibiotike. Bolesnici su prije dolaska u našu ambulantu otečeni prosječno 5, 5 dana. Vrijeme proteklo od pojave otekline do prvog liječničkog pregleda je prosječno 3, 2 dana, a 84% bolesnika javlja se na prvi liječnički pregled od 0-3 dana poslije pojave otekline. Najčešće obrazloženje za upućivanje bolesnika u našu ambulantu je da se "ne smije ništa raditi jer je otečen", alergije na razne lijekove, "ne smije se dati injekcija jer je otečen", "nema sterilnih instrumenata", do bizarnog objašnjenaj da "oteklinu treba mazati, a u ambulanti nema takvu mast". Prije upućivanja nije učinjena niti jedna intraoralna incizija i niti u jednog bolesnika nije ordiniran metronidazol. U 2/3 upućenih bolesnika mi smo učinili intraoralnu inciziju. Samo 5/38 bolesnika opravdano je upućeno u našu ambulantu. U samo 7/38 bolesnika, prije upućivanja učinjena je adekvatna terapija.

odontogena upala; primarna zdravstvena zaštita

nije evidentirano