hrvatski

Antioksidacijski mikronutrijenti i infekcija bakterijom Helicobacter pylori u bolesnika s gastroezofagusnom refluksnom bolesti i adenokarcinomom jednjaka

Cilj rada je istražiti prevalenciju infekcije bakterijom Helicobacter pylori u bolesnika s gastroezofagusnom refluksnom bolesti (GERB), ovisno o stupnju oštećenja sluznice jednjaka i adenokarcinoma jednjaka (ACJ) endoskopskom metodom, ezofagogastroduodenoskopijom (EGD). Ispitivanje je provedeno tijekom dvije godine (2000-2002.g.) i bilo je uključeno 180 bolesnika (71 žena i 109 muškaraca) podjenljeni u četiri skupine s obzirom na stupanj bolesti (s refluksnim ezofagitisom, RE ; s Barrettovim jednjakom, BJ ; s adenokarcinomom jednjaka, ACJ ; i kontrolna skupina, KS). U svih ispitanika tijekom EGD uzet je biopsijski uzorak sluznice želuca za dokazivanje infekcije bakterijom H. pylori brzim ureaza-test i patohistološku analizu te dokazivanje H. pylori histološkom metodom prema Giemsi, a bolesnicima sumnjivim na GERB i ACJ uzet je biopsijski uzorak sluznice jednjaka. Značajni postotak infekcije s H. pylori bio je prisutan u bolesnika s RE, dokazan histološkim postupkom prema Giemsi, po stupnjevima prema Savary-Milleru (SM) ; GERB I = 81, 4%, GERB II = 75, 8%, GERB III = 57, 1%, dok je u bolesnika s BJ bilo 30% da bi bolesnici s ACJ bili H. pylori negativni. U istih bolesnika istražna je korelacija između antioksidacijskih vitamina (A, E, C) i infekcije s H. pylori. Koncentracija vitamina u serumu, određena HPLC metodom, razlikovala se među skupinama bolesnika, ali ne i statistički značajno i opadala prema stupnju težine GERB-a od KS, RE prema BJ i ACJ. Ipak, postoji korelacija izmežu koncentracije vitamina i težine GERB-a. Dijetetičko istraživanje, provedeno dijetetičkim upitnik, ukazuje na prisutnost značajnih pokazatelja nepravilne prehrane koji su mogli djelovati na patogenezu GERB-a i adenokarcinoma jednjaka. Bolesnici sa BJ i ACJ uglavnom konzumiraju hranu brzo (70-85%), preferiraju jako vruću ili hladnu hranu (80-90%) te jako začinjenu hranu (60-75%), dimljenu hranu (55-75%) te konzumiraju alkoholna pića (70-75%) i crnu kavu (100%) i pušači su (80-90%).

antioksidacijski vitamini; adenokarcinom jednjaka; dijetetički upitnik; gastroezofagusna refluksna bolest; Helicobacter pylori

nije evidentirano