hrvatski

Iskustva s TDS buprenorfinom u liječenju maligne boli

Maligna bol javlja se kod 75% bolesnika oboljelih od raka. Analgezija je često manjkava i nezadovoljavajuća. U terapiji maligne boli još uvijek su aktualne smjernice trostupanjske ljestvice Svjetske zdravstvene organizacije. Transtec je transdermalni pripravak buprenorfina koji posjeduje poželjne karakteristike lijeka kojeg se primjenjuje u terapiji maligne boli: dugotrajno djelovanje uz minimalan rizik za razvoj tolerancije, nema klinički značajne depresije disanja, nije potrebno prilagođavati dozu kod pacijenata s renalnom insuficijencijom te ne pokazuje ?ceiling effect? u analgeziji. Studija TTC 02 uspoređivala je učinkovitost i sigurnost primjene Transteca i placeba kod 188 bolesnika s malignom boli. U run-in fazu bilo je uključeno 289 bolesnika u 6 zemalja u 30 centara među kojima je bio i naš centar. Transtec se pokazao značajno učinkovitiji od placeba u terapiji maligne boli (p=0, 0003) uz dobru podnošljivost. Najčešće nuspojave bile su opstipacija, mučnina, povraćanje, opća slabost i edemi. Novije studije dovode u pitanje učinkovitost trostupanjskog pristupa terapiji maligne boli. Rezultati navedenih studija upućuju na potrebu primjene jakih opioida u prvoj liniji liječenja maligne boli.

maligna bol; buprenorfin; indikacije; nuspojave

nije evidentirano