hrvatski

Sklerozacija cista u štitnjači

UVOD: Ciste u štitnjači su čest nalaz i najčešće su benignog karakterara. Sklerozacija cista alkoholom je jednostavna i brza metoda, ali kod nas nedovoljno primjenjena. Prikazujemo naše rezultate liječenja cista u štitnjači 95% alkoholom. ISPITANICI I METODE: U radu su prikazana 32 bolesnika sa cistom u štitnjači, srednje dobi 44 godina, 24 žena i 8 muškaraca. Bolesnici su bili pretežno eutireodini, četvero je liječeno zbog hipertireoze, a jedna bolesnica je liječena zbog hipotireoze. Prema ehografskom prikazu ciste su podijeljene u 4 grupe: ciste bez odjeka, sa sitnim odjecima, ciste sa solidnim tkivom i solidno cistični čvorovi. Prije odluke o sklerozaciji ciste su punktirane, cističan sadržaj je evakuiran i citološki analiziran. Volumem cista mjeren je po formuli za ovoid π /6 x abc, prije i nakon sklerozacije. Nakon evakuacije cističnog sadržaja cista je isprana s 95% sterilnim alkoholom. REZULTATI: Volumem cista prije sklerozacije iznosio je u prosjeku 27 ml (od 1ml- >200 ml), a nakon sklerozacije 13 ml (smanjenje volumena ciste iznosilo je u prosjeku 69% u odnosu na početni volumen). Najbolji rezultati u smanjenju cista dobiveni su kod cista volumena do 10 ml (91 %), a najlošiji kod cista volumena večeg od 50 ml (32%). Bolji rezulati su postignuti kod cista bez internih odjeka, kod kojih je prosječno smanjenje volumena iznosilo 86%, za razliku od solidno cističnih čvorova koji su se u prosjeku smanjili za 54%. Rezultati su postignuti s jednim tretmanom u 18 bolesnika, 2 tretmana u 4 bolesnika, 3 tretmana u 5 bolesnika i više od 4 tretmana u 5 bolesnika. ZAKLJUČAK: Sklerozacija 95% alkoholom je učinkovita metoda liječenja većine bolesnika sa cistom u štitnjači i može zamijeniti operativni zahvat. Kod bolesnika s cistom većom od 50 ml, ako se ne smanji uz ponovljen postupak sklerozacije, indicirano je operativno liječenje. Kod cista sa solidnim tkivom u kojih je nađen hemoragičan sadržaj treba ponoviti punkciju solidnog tkiva i u slučaju suspektnog nalaza uputiti na operaciju.

ciste štitnjače; sklerozacija

nije evidentirano