hrvatski

Jednogodišnje praćenje pacijenata sa okluzivnom karotidnom bolešću

Uvod: Zadnjih godina se značajno unaprijedilo liječenje cerebrovaskularnih bolesti te se time poboljšao ishod liječenja kod tih bolesti. Cilj: Svrha naše studije je bila procijeniti čimbenike rizika, kliničke nalaze te način liječenja kod pacijenata s okluzijama ili značajnim stenozama karotidnih arterija. Metode: U studiju je bilo uključeno 128 pacijenata s okluzijom karotidne arterije (ACI-O) ili značajnom stenozom karotidne arterije (ACl-S) primljenih na Kliniku za neurologiju tijekom 2004. godine, pacijenti su praćeni godinu dana. Anamneza i status svakog pacijenta uspoređeni su sltrazvučnim Color Doppler nalazima. Rezultati: U 106 (82%) pacijenata je praćenje privedeno kraju, a umrla su 23 (21.7%) pacijenta, dok ih se 22 (17.2%) izgubilo u tijekom procesa praćenja. ACI-O je nađena kod 66 pacijenata od kojih su 35 (53%) bili simptomatski, 16 (24%) asimptomatski te ih je 15 (23%) umrlo. Četrdeset pacijenata je imalo ACI-S, 18 ih je bilo simptomatskih (45%), 14 asimptomatskih (35%), osmero ih je umrlo (20%). Bilateralni nalazi ACI-O i ACI-S su nađeni u 11 pacijenata (10.4%). Prisustvo faktora rizika kao što su dijabetes, hiperlipidemija, fibrilacija atrija, kardijalna insuficijencija te pušenje nije pokazala razliku između CAO i CAS grupe, dok su hipertenzija i konzumacija alkohola bili češće zastupljeni u ACI-O grupi. Reverzna cirkulacija u arteriji oftalmici je češće nađena kod pacijenata sa ipsilateralnom ACI-O (60.3%) u odnosu na pacijente sa ipsilateralnom ACI-S (25.6%). Pacijenti u ACI-S grupi su pokazali bolju suradnju pri uzimanju preporučene terapije za liječenje faktora rizika. Zaključak: U grupi sa okluzijom karotidne arterije umrlo je više pacijenata, više ih je bilo simptomatskih i bili su manje skloni uzimanju preporučene terapije. U toj grupi su također hipertenzija i konzumacija alkohola bili učestaliji, što je utjecalo na lošiji ishod bolesti.

značajna karotidna stenoza; karotidna okluzija; ultrazvuk

nije evidentirano