hrvatski

Značenje savjetovanja o pozitivnom zdravstvenom ponašanju u terapiji starijih osoba s hipertenzijom

Prilikom propisivanja lijekova starijim osobama neophodno je utvrditi postojanje stvarne potrebe za liječenjem, mogućnosti njegova provođenja, kao i što od liječenja očekujemo. Pojedina starija osoba koristi u prosjeku 4 do 5 lijekova na recept i barem 2 lijeka u slobodnoj prodaji te troši oko 12 do 17 recepata godišnje. Potrošnja lijekova je veća u bolnicama i ustanovama za njegu. Naime, tipično je da korisnik ustanove za njegu koristi 7 do 8 lijekova. Primjena lijekova u starijoj dobi mora biti sigurna i djelotvorna, a to je ujedno i jedan od najvećih izazova u kliničkoj gerijatriji. Upozoriti na važnost savjetovanja gerijatrijskih bolesnika o čimbenicima pozitivnog zdravstvenog ponašanja u terapiji hipertenzije od strane doktora obiteljske medicine. Podaci o propisivanim lijekovima prikupljeni su putem standardiziranog metodološkog instrumentarija - Evidencijske liste br. 1 za praćenje zdravstvenih potreba (PZP-a) starijih korisnika stacionara devet domova za starije osobe Hrvatske (NN 82/02, NN 105/03, NN 28/05 i NN 58/05). Rezultati analize ukazuju na najveći broj propisanih lijekova iz skupine lijekova za kardiovaskularni sustav (skupina C po ATK sustavu), s udjelom od 37, 66% u ukupno 4416 propisanih lijekova. Najviše se u liječenju koriste antipsihotici (16, 30%), na drugom mjestu su pripravci s učinkom na srce (10, 28%), a slijede ih diuretici (9, 47%) i antihipertenzivi (N=9, 42%). Interesantni su rezultati Hrvatske zdravstvene ankete provedene 2003. g. (CROCAN projekt) su na uzorku ispitanika u općoj populaciji Hrvatske (N=26001) ukazali na najčešću potrošnju lijekova za bol u križima s udjelom od 19, 34%, a na drugom mjestu su antihipertenzivi s udjelom od 18, 04% u ukupno 14188 prijavljenih lijekova. Iz rezultata je vidljivo kako 18, 52% ispitanika s povišenim krvnim tlakom ne uzima redovito antihipertenzivnu terapiju. Rezultati analize korištenja lijekova u gerijatrijskih bolesnika, posebice za liječenje hipertenzije, ukazuju na nužnost pojačanog provođenja Programa primarne, sekundarne i tercijarne prevencije za starije ljude. Polazna točka u prevenciji i liječenju povišenoga krvnog tlaka je provođenje preventivnog savjetovanja starijih o pozitivnom zdravstvenom ponašanju. Pravilna prehrana (osobito smanjenje soli u hrani), prestanak pušenja, smanjenje tjelesne težine uz primjerenu tjelesnu aktivnost te poštivanja uputa liječnika o uzimanju lijekova doprinosi boljoj tjelesnoj i duševnoj kondiciji, funkcionalnoj sposobnosti te prevenciji i liječenju hipertenzije u starijih osoba.

hipertenzija; savjetovanje; starije osobe

nije evidentirano