hrvatski

Komplikacije tijekom rehabilitacije starijih osoba s ozljedom kralježnične moždine

Cilj rada: pokazati incidenciju komplikacija u rehabilitaciji starijih pacijenata s ozljedom kralježnične moždine (OKM). Pacijenti i metode: tijekom 2000. godine na rehabilitaciji je bilo 32 (13 ženskih i 19 muških) pacijenta s OKM dobi 65 - 76 godina. Neurološki status određen je prema ASIA (American Spinal Injuries Association) skali. Praćene su promjene neurološkog deficita, laboratorijske vrijednosti krvi (SE, KKS, GUK, kreatinin, jetrene probe) i urina, respiratorni status, uz mikrobiološku i ultrazvučnu kontrolu mokraćnog sustava. Zabilježene su promjene neurološkog statusa te vrsta i učestalost komplikacija. Rezultati: na prvom neurološkom pregledu 20 je pacijenata bilo ASIA "A", a kod četvero pacijenata (20%) došlo je do napretka neurološkog statusa iz ASIA "A" u "B" stupanj ; petero od početnih 12 (42%) pacijenata je napredovalo od ASIA "B" do "C". Infekcije urotrakta dokumentirane su kod 20 (64%), a kamenci mokraćnog mjehura kod 7 (22%) pacijenata. Respiratorne infekcije zabilježene su kod 13 (42%) pacijenata. Duboka venska tromboza (DVT) zadesila je 11 (35%) pacijenata, a u jednom slučaju došlo je do fatalne masivne plućne embolije. Dekubitusi kao komplikacija ranog postoperativnog liječenja zabilježeni su kod 9 (29%), a kronična neuropatska bol kod 20 (64%) pacijenata. Više od polovice promatranih pacijenata imalo je barem dvije komplikacije. Zaključak: infekcije respiratornog i urinarnog sustava najčešće su komplikacije u rehabilitaciji starijih osoba s OKM. Neke od komplikacija mogu biti fatalne, a gotovo svaka pridonosi kraćem očekivanom životnom vijeku naših pacijenata.

ozljeda kralježnične moždine ; stariji ; komplikacije ; rehabilitacija

nije evidentirano