hrvatski

Mehanizam destrukcije kosti i hrskavice u reumatoidnom artritisu

Reumatoidni artritis (RA) je sistemska, progresivna, kronična, upalna i autoimuna bolest zglobova koja dovodi do ireverzibilnih oštećenja zglobnih struktura i uzrokuje teški invaliditet. Usprkos intenzivnim istraživanjima, patogenetski mehanizam bolesti još nije sasvim razjašnjen, ali se pretpostavlja da različiti putevi nastanka bolesti vode u zajednički put destrukcije zglobova. U ovom preglednom članku opisani su važniji stanični i molekularni mehanizmi destrukcije zglobnih struktura tijekom razvoja RA. Pritom su navedene međustanične interakcije koje dovode do neravnoteže odnosa matriks metaloproteinaza i njihovih inhibitora. Opisan je i izravan molekularni model destrukcije kosti koji uključuje neravnotežu membranskih i solubilnih liganada koji se izražavaju na stanicama koštanog i imunološkog sustava, što konačno dovodi do poticanja sazrijevanja osteoklasta i resorpcije kosti. Razjašnjavanje molekularnih patogenetskih mehanizama destrukcije hrskavice i kosti svakako će doprinijeti pronalasku novih i specifičnih farmakoterapijskih pristupa u liječenju RA.

reumatoidni artritis; destrukcija zgloba; MMP; RANKL

nije evidentirano