hrvatski

Prekobrojni rudimentarni bronh u 12-godišnje djevojčice

Prikazujemo rijetku pojavu anomalnog prekobrojnog bronha na medijalnoj stijenci desnog intermedijarnog bornha u 12-godišnje djevojčice.U anamnezi je zabilježena sklonost respiracijskim infektima od ranog djetinjstva, svakogodišnje epizode upornog nadražajnog kašlja te već tri hospitalizacije zbog desnostrane upale pluća.U kliničkoj slici dominira suhi kašalj.Tijekom obrade isključene su tbc, atopija, cistična fibroza, imunodeficijencije i druge bolesti.Nativne rtg snimke pluća uglavnom su neupadljive, tj.vidi se tek umjereno naglašen crtež peribronhalno desno hilo-bazalno. Bronhoskopija fleksibilnim bornhoskopom otkriva desno, visoko na stijenci intermedijarnog bronha, medijalno, odvajanje anomalnog prekobrojnog bronhalnog ušća iz kojega navire gnoj, dok su svi ostali bronhi na tipičnim mjestima.Nakon uzimanja uzoraka indicirana je ponovna bronhoskopija i bronhografija.Bronhografija je učinjena kroz radni kanal bronhoskopa te prikazuje anomalni bronh s rudimentarnim plućnim tkivom u obliku grozdaste formacije veličine 3, 5x1, 8 cm.Patološke promjene su radiografski detaljno dokumentirane snimkama bronhograma u dva standardna smjera, ciljanim polukosim snimkama te tomogramima. Evidentno je da je ta anomalija locus minoris resistentiae za učestale upale pluća.Ukazuje se na mogućnosti fleksibilne fiberoptičke bronhoskopije u djece i na važnost indiciranja pretrage u svih recidivirajućih upala i perzistentnog neobjašnjenog kašlja.

Prekobrojni bronh; dijete; fleksibilna bronhoskopija

nije evidentirano