hrvatski

Učinak klorheksidina na oralnu kolonizaciju i nozokomijalne infekcije u životno ugroženih bolesnika

Dokazana povezanost oralnih bolesti s razvojem nozokomijalnih infekcija potaknula nas je da analiziramo stanje oralnog zdravlja, kolonizaciju dentalnoga plaka i bukalne sluznice potencijalnim uzročnicima nozokomijalnih infekcija, te da utvrdimo njihovu osjetljivost na oralni antiseptik 0, 2% klorheksidin. Istraživanjem je obuhvaćeno 60 bolesnika hospitaliziranih u Jedinici intenzivnoga liječenja najmanje tri dana. Terapijska skupina (30 bolesnika) tretirana je 0, 2% klorheksidin gelom, a kontrolna je skupina tretirana placebo gelom. Pri prijemu kod 63% bolesnika izolirani su potencijalni patogeni. U bolesnika kontrolne skupine zabilježeno je značajno povećanje bakterija Enterococcus species, Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa u dentalnom plaku i bukalnoj sluznici. Značajno je veća kolonizacija bronha u kontrolnoj skupini naspram terapijskoj (19:7 bolesnika). Uočena je pozitivna korelacija vrijednosti plak-indeksa i kolonizacije bakterijama. Njihov se broj značajno povećavao u kontrolnoj skupini ovisno o danima boravka, dok je u terapijskoj skupini postojao trend smanjivanja. Bolesnici kontrolne skupine značajno su više razvili nozokomijalnu infekciju (26, 7%) naspram terapijske skupine (6, 7%) te su značajno proveli veći broj dana u jedinici intenzivnoga liječenja. Relativni rizik od razvoja infekcije bio je u klorheksidin skupini četiri puta manji. Klorheksidin značajno smanjuje rast dentalnoga plaka, kolonizaciju dentalnoga plaka i bukalne sluznice potencijalnim nozokomijalnim bakterijama i učestalost nozokomijalnih infekcija kod bolesnika u jedinici intenzivnoga liječenja.

klorheksidin; nozokomijalne infekcije; oralna kolonizacija; dentalni plak

nije evidentirano